Кампанія з обрання свого лікаря: розвінчуємо міфи

На сьогоднішній ранок українці підписали півмільйона декларацій за час кампанії «Обери свого лікаря» Міністерства охорони здоров’я. З них — понад 350 тисяч за два тижні повноцінного старту обрання своїх лікарів по усій Україні.

Як усе починається?

Найбільше лікарів обрали у Києві — підписано понад сімдесят тисяч декларацій. Далі — Харків, Мукачеве, Кривий Ріг та Вінниця. Серед регіонів на першому місці Донецька область з понад п’ятдесятьма тисячами підписаних декларацій, розповідає виконувачка обов’язків міністерки здоров’я Уляна Супрун.

«Ці дані показують ті міста і області, які найкраще підготувалися до старту нашої кампанії, — каже Уляна Супрун. — Але згодом, коли матимемо більше декларацій та більше інформації, зможемо побачити лідерів за показниками з урахуванням кількості населення».

Володимир Гайдай учора підписав декларацію з лікаркою поліклініки Чернігівської міської лікарні №3. Саме тут його обслуговував за місцем прописки дільничий лікар впродовж вісімнадцяти років.

«За 18 років я звертався за допомогою до свого дільничого лікаря всього двічі», — розповідає Володимир Гайдай..

Обрати лікаря можна як з електронного реєстру, так і побачивши наліпку «тут можна обрати свого лікаря» на будь-якому медичному закладі. Дільничий лікар Володимира Гайдая має стаж роботи 41 рік, проте декларацію він підписав, обравши нову лікарку з тринадцяти зареєстрованих на сайті.

«Лікарі паралельно ведуть прийом хворих і прийом охочих підписати декларацію, — розказує Володимир Гайдай про процес підписання. — Медсестричка вийшла в коридор, спитала кому на прийом, а кому підписати декларацію. Потім за окремим робочим місцем вона взяла у мене необхідну інформацію, паспортні дані, а пізніше я вже поспілкувався з лікаркою. У нас в поліклініці проблем ніяких не виникало».

Що не спрацьовує і як усе направду?

Виникали складнощі у Львові та у Дніпрі. Там медики не одразу зареєструвалися в базі. У Львові система запрацювала у минулу п’ятницю, у Дніпрі — відсьогодні.

А от два основні види скарг людей, які вже приходили укладати декларації, — це пропозиції купувати паперову версію документу та відмови лікарів ставати сімейними не за місцем прописки.

Міфом керівництво МОЗ-у називає відмовки на кшталт  «не починаємо кампанію, бо не підвезли декларації», «закінчилися бланки» чи «їх потрібно купити». Декларації підписують лише електронно. Паперова версія з’являється вже, коли її роздруковують зі всіма даними у присутності пацієнта на підпис. Уляна Супрун пояснює, що обрання лікаря тільки за місцем прописки — також міф.

«Потрібно спочатку звернутися до головного лікаря закладу і показати йому наказ № 503 на сайті МОЗ про те, що немає вимоги щодо приписки, — пояснює Уляна механізм з протидії такому порушенню. — Якщо головний лікар не реагує, тоді вище — до департаменту здоров’я місцевої влади (районної, обласної). Якщо вже і там немає довіри, то можна звертатися напряму в міністерство».

На сайті МОЗ-у та на сторінці міністерства у фейсбуці є форма скарги. Потрібно вказати заклад, лікаря та номер телефону. За перші кілька днів старту кампанії МОЗ отримав понад сотню таких скарг. Міністерство обіцяє впроваджувати покарання лікарям та лікаркам, які нав’язуватимуть практику прив’язки до дільниці.

Також, зазначає Уляна Супрун, виїзди до пацієнтів не скасовуються. Просто тепер це вирішуватиметься безпосередньо між лікарем та пацієнтом. Лікар, аналізуючи стан хворого, буде, або приїздити сам, або запрошувати на прийом.

Так само — не скасовується обслуговування пацієнтів, які не обрали свого лікаря, розповідає заступник міністра охорони здоров’я Павло Ковтонюк.

«Закон передбачає перехідний період протягом 2018-2019 років, поки йде активна кампанія з вибору лікаря, — каже він. — Впродовж цього періоду можна звертатися до лікаря, не підписуючи декларацію. Просто ми закликаємо не зловживати цим періодом».

Дати, впродовж якої потрібно обрати лікаря раз і назавжди, не існує. Змінити лікаря, змінити місце проживання і змінити лікаря — можна. Обрати свого лікаря можуть і переселенці з Донеччини, Луганщини та Криму, каже Уляна Супрун.

«Будь-який громадянин України, який має паспорт, людина, яка має свідоцтво переселенця, людина, яка має свідоцтво народження в Україні, або будь-який документ, що вказує на те, що людина проживає в Україні чи має громадянство України, може звернутися до будь-якого лікаря, зареєстрованого в електронній системі і підписати декларацію, — каже вона. — Це і для тих, хто проживає в Криму чи на окупованих територіях, і для переселенців».

Представники міністерства також відмічають скарги щодо необхідності мати копію паспорту та ідентифікаційного коду. Кажуть — це може зайняти зайвий час, але потрібно для перевірки особистості пацієнта у разі виникнення накладок. Таких як, коли кілька днів тому у Хмельницькій області декларацію уклали з мешканцем 1871 року народження.

Читайте також: Чому у Бориспільській лікарні гінекологічні операції жінкам роблять наживо?

Переймаються люди й тим, що лікарі матимуть нормований час на спілкування зі своїми пацієнтами. Проте МОЗ запевняє, що кількість телефонних консультацій чи візитів не впливатиме на заробіток лікарів і залежатиме виключно від необхідності. Павло Ковтонюк пояснює, від чого саме залежатиме зарплата лікарів.

«Буде п’ять вікових категорій, за якими нараховуватимуть коефіцієнти, — пояснює Ковтонюк. — Скоро Кабмін прийме постанову. Безумовно, дітки потребують більше уваги, більше часу, люди старшого віку потребують більше уваги, тому на них будуть більші коефіцієнти діяти».

Максимальна норма пацієнтів для одного сімейного лікаря — 1800 людей, дві тисячі — для терапевта та 900 — для педіатра.

У разі, якщо в сільській місцевості не вистачатиме лікарів, — робитимуть виняток та контрактуватимуть заклад навіть з перевищеним лімітом пацієнтів. Проте, наголошує заступник міністра, місцевій владі треба буде надалі працювати над пошуком лікарів, наприклад запрошуючи студентів вишів.

«Просто їдуть, презентують свою громаду, кажуть «буде у вас житло, дамо машину чи оплачуватимемо бензин», — розповідає Павло Ковтонюк про реальні приклади зі свого досвіду. —  І багато лікарів готові їхати, бо вони самі з сільської місцевості, їм окей повернутися назад».

На тих самих умовах до кампанії з вибору сімейного лікаря долучаються і приватні заклади. На сьогодні кілька приватних лікарень вже зареєструвалися, проте ще не почали підписувати декларації. Міністерство здоров’я вважає, що приватники вичікують, чи буде держава дійсно платити.