Дифтерія в Україні: як уберегтися від інфекції

Спочатку дифтерію підтвердили у двох чоловіків 32 і 36 років у Луганській області, пізніше захворів 15-річний хлопець з Київщини. 13 червня 4-ий випадок захворювання зафіксували на Чернігівщині. Наступного дня з клінічними ознаками дифтерії до лікарні потрапила уся родина хворого.

Поширення дифтерії на Чернігівщині

11-річного хлопчика з Ніжинщини привезли до обласної дитячої лікарні в Чернігові близько півночі 13 липня.  Діагноз — дифтерія. П’ять днів до цього дитину лікували вдома, мама давала ліки від температури. Коли ж хлопчику стало важко дихати та  з’явився набряк на шиї, викликали медиків. Тиждень він був у тяжкому стані на штучній вентиляції легень, доки не почав дихати самостійно, розповідає заступниця головного лікаря дитячої обласної лікарні Людмила Кривець. Зараз стан дитини покращився. Хлопчик проведе у лікарні ще кілька місяців.

«У випадку, який ми маємо, батьки відмовлялися від щеплень дитини. Є письмова відмова батьків через релігійні переконання», — розповів Громадському радіо  заступник начальника управління охорони здоров’я ОДА Володимир Пулін.

Аби з’ясувати, чи заразився хтось ще інфекцією, 14 липня до села на Ніжинщині, де живе родина хлопчика, приїхали епідеміологи. Вони обстежили тих, хто спілкувався з дитиною. З клінічними ознаками дифтерії до лікарні забрали всю його сім’ю, розповідає Людмила Кривець.

«У сім’ї захворіло ще троє людей: батько, мати й молодший братик. У дівчинки з цієї сім’ї нормальні щеплення, відповідно до віку, вона не захворіла. У хлопчика катаральна, тобто легка форма дифтерії», — розповідає головна лікарка.

Читайте також: Чому Україна не готова до можливого спалаху дифтерії. Думка екс-керівника Держсанепідслужби

Оскільки на дифтерію на Чернігівщині захворіла родина, то вогнище інфекції не має бути таким загрозливим, вважає Володимир Пулін.

«Випадки дифтерії в Чернігівській області востаннє реєстрували у 2008 році . Більше не було. Й от чотири випадки ми маємо в цьому році — двоє дорослих і двоє дітей», — зазначає Пулін.

Порівнюючи з 90-ми роками, чотири випадки – це небагато, розповідає Пулін. Наприклад, у 1995 році в області на дифтерію захворіло приблизно 150 людей.

За даними Центру громадського здоров’я МОЗ, під час епідемії дифтерії з 1991-го до 1998-го року, коли мало вакцинували дітей й майже не ревакцинувалися дорослі, на дифтерію захворіли близько 20 тисяч людей – 696 з них померли. У двохтисячних вакцинуватися стали частіше, а хворіти менше.

Чим небезпечна дифтерія?

Дифтерія — це інфекційне захворювання, передається повітряно-крапельним шляхом. Хворіють на дифтерію найчастіше не щеплені або неправильно щеплені особи, пояснюють у МОЗ. Вакциновані теж можуть хворіти на дифтерію, але тоді інфекція буде у легкій, локалізованій формі, без виділення токсину та ураження органів.

Дифтерія проявляється у вигляді ангіни: у горлі утворюються плівки, що можуть ускладнювати дихання та ковтання.

Хвороба може мати наступні прояви:

• біль у горлі,
• підвищена температура, лихоманка,
• набряк слизової оболонки ротоглотки,
• наліт на мигдалинах сірого кольору, осиплість голосу,
• набряк шиї,
• збільшення шийних, підщелепних лімфатичних вузлів.

«Коли такі симптоми з’являються, ми починаємо самі лікуватися. Треба ж негайно йти до сімейного лікаря. Якщо він порекомендує звернутися до лора чи інфекціоніста, не треба ігнорувати ці рекомендації. Ті фахівці зможуть провести бактеріологічне обстеження і за цими результатами або госпіталізують, або назначають лікування, яке треба проводити», — зазначає завідувачка відділу епідемнагляду за інфекційними хворобами Центру громадського здоров’я МОЗ Ірина Кисляк.

Коли дифтерійна бактерія потрапляє у дихальну систему, вона виробляє токсин. Цей токсин також може потрапити у кров. Найбільш вразливими до токсину є серце, нирки, наднирники, нервова система, так дифтерія може протікати з ускладненнями.

.«Це пошкодження серцевого м’яза, розвиваються міокардити, пошкодження нирок, полінейропатія, легенева недостатність, може бути також дифтерія шкіри й очей», — розповідає Ірина Кисляк.

Як уберегтися?

Єдиний захист від дифтерії — вакцинація, кажуть лікарі. Аби попередити епідемію будь-якої інфекції, потрібно вакцинувати 95% населення, розповідає Кисляк. Зараз в Україні приблизно 40% людей зробили щеплення.

В Україні щеплення від дифтерії дітям роблять безкоштовно вакциною АКДС індійського виробника. Є безкоштовна вакцина для профілактики дифтерії та правця АДП та також вакцина зі зменшеним вмістом антигена АДП-М, її застосовують для ревакцинації дорослих.

МОЗ повідомляє, що на 1 липня 2018 в Україні є 2,2 млн доз вакцини АКДС, 750 тис доз АДП та 3,3 млн доз АДП-М. З наявністю вакцини у кожному регіоні можна ознайомитися на сайті МОЗ.

Вакцинуватися потрібно протягом усього життя за спеціальним календарем, пояснює Ірина Кисляк.

Перше щеплення проти дифтерії роблять у віці 2 місяці, далі — у 4, 6 і 18 місяців; 6 і 16 років. Щодесять років потрібно повторювати щеплення (ревакцинуватися).

“Я закликаю дорослих щеплювати дітей і самим щеплюватися. На сьогоднішній день достатня кількість як вакцини для дітей, так і імунобіологічних препаратів для дорослого населення. Думайте і про себе, і про свою родину – щеплюйтеся”, — закликала завідувачка відділу епідемнагляду за інфекційними хворобами Центру громадського здоров’я МОЗ Ірина Кисляк.

Віра Курико, Чернігів, Громадське радіо.