В Україні виявлена велика кількість випадків, коли пологові центри свідомо вказують несправжні діагнози для новонароджених аби переводять їх до іншої лікарні, щоб отримувати додаткову оплату.
Про це в ефірі Громадського радіо розповіла Інна Іваненко, виконавча директорка фонду «Пацієнти України».
Такі дії лікарень були виявлені під час моніторингу, який проводить Національна служба здоров’я України.
«Ця функція була заблокована протягом приблизно двох років, і щойно вона відновилася, одразу виявилося, що лікарні обманюють державу. Вони вказують неправильні діагнози, щоб більше заробити, тому що за ускладнені діагнози або за переведення до іншої лікарні НСЗУ сплачує їм за підвищеним тарифом. Дуже добре, що запрацював моніторинг, і тепер можна це відслідковувати, проблема виходить на поверхню і є варіанти її вирішення. По-перше, є опція адміністративного покарання: змусити заклад охорони здоров’я повернути назад в НСЗУ кошти, які були неправомірно сплачені. По-друге, кожен лікар, який вводить цей неправильний діагноз в електронну систему охорони здоров’я, надає свій підпис. Тобто він несе персональну відповідальність за неправильно внесені дані, а це вже кримінальна відповідальність, тобто максимальне покарання — це позбавлення волі строком від 2 до 5 років. Але якщо не буде вироків і покарань, то ми не зможемо полагодити систему», — говорить Іваненко
За кордоном існують структури для контролю лікарень, що поки відсутні в Україні.
«Поки що в нашій країні не затверджено такого інструменту, як наглядові ради. Вони є в кожній лікарні за кордоном, називаються там Supervisory board. Всередині лікарні є незалежний орган, який складається із експертів, представників пацієнтської спільноти, зовнішніх економістів, щоб допомагати лікарні бути більш прозорою, підзвітною і допомагати приймати управлінські рішення. У нас є проєкт такої постанови, але, на жаль, він дуже довго ходить різними міністерствами і ніяк не затверджується. Мені здається, це був би дуже дієвий механізм, тому що така наглядова рада могла б піднімати й вирішувати питання всередині громади, допомагати керівнику знаходити рішення і виносити в публічну площину такі проблемні питання. Зараз немає такого механізму прозорості, і щойно він почне запроваджуватися, теж стане стримуючим фактором для недоброчесних керівників», — розповідає виконавча директорка.
Звісно, молоді батьки навряд чи ставитимуть під сумнів слова лікарів у моменті, але можуть звернутися до НСЗУ пізніше, якщо виявили обман.
«Якщо вже потім з’ясовується, що дитина насправді здорова, і це було якесь неправомірне призначення чи переведення в іншу лікарню, раджу звертатися в наш фонд «Пацієнти України» або на короткий номер Національної служби здоров’я — 1677. Розповідайте, що з вами відбулося і все, що ви вважаєте неправомірним. Це все фіксується, і потім НСЗУ може вчиняти дії в межах їхніх повноважень щодо даної лікарні. Активність пацієнтів тут дуже важлива, треба не мовчати, говорити, дзвонити, скаржитися», — наголошує Іваненко.
Трапляються випадки, коли немовлята зазнають шкоди під час транспортації до іншої лікарні, але довести провину це майже неможливо, говорить Іваненко:
«У законодавстві всі дії лікаря дуже криміналізовані, за кожне найменше порушення виступає кримінальна відповідальність. Але при цьому система викривлена і працює так, що кримінальних судових вироків — одиниці за десятки років. В Україні необхідно якомога швидше впроваджувати лікарське самоврядування, щоб лікар ніс персональну відповідальність перед пацієнтом. У кожній цивілізованій країні лікар має персональну ліцензію на медичну практику, він відповідає їй та може бути позбавлений ліцензії на медичну практику за будь-якого порушення. А в нас відповідальність покладена на лікарню, тобто вона розмита і ніхто не відповідає конкретно».
Слухайте розмову повністю у доданому аудіофайлі