Вакцинація/Ілюстративне фото
В Україні вакцини, які закуповують коштом дербюджету або отримують у межах гумдопомоги від міжнародних партнерів, мають бути безоплатними для пацієнтів. Якщо в окремому медзакладі вакцини тимчасово немає, це не обов’язково свідчить про дефіцит. Ситуація може бути пов’язана з ритмічністю поставок. Перевірити наявність препаратів можна на інформаційних ресурсах і дашбордах із даними про залишки в лікарнях.
Про це в етері Громадського радіо розповіла Катерина Некрасова, очільниця державного підприємства «Медичні закупівлі України» (МЗУ).
За її словами, держава закуповує вакцини відповідно до потреб, які визначає Центр громадського здоров’я. Серед них — препарати для профілактики туберкульозу, гепатиту B, кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, кору, паротиту та краснухи. Окремо Некрасова звернула увагу на вакцинацію проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), яка стала доступною для дівчат віком 12–13 років.
«Тут одразу варто сказати, що є два окремі переліки. Якщо ми говоримо про безоплатність для українців, то йдеться або про кошти державного бюджету. Або про інші джерела, не заборонені законодавством. Оскільки наші міжнародні партнери нас підтримують, ми говоримо про вакцини проти туберкульозу, гепатиту B, кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, кору, паротиту та краснухи. І, мабуть, одна з тих вакцин, на якій ми хотіли б особливо акцентувати, — це вакцина проти ВПЛ, яка доступна з цього року для дівчаток віком 12–13 років», — розповіла Катерина Некрасова.
У МЗУ наголосили, що у різних медичних закладах ситуація із залишками може відрізнятися. В одній лікарні препарат є, а в іншій його тимчасово немає через графік постачання.
Окремо підприємство очікувало на чергову поставку вакцини проти ВПЛ. Перед тим як вакцини потрапляють до медичних закладів, вони обов’язково проходять контроль якості, зокрема лабораторний. Це потребує додаткового часу.
«Складно назвати це дефіцитом. Оскільки дуже часто ми можемо спостерігати наявність вакцини в одному закладі охорони здоров’я і тимчасову відсутність в іншому. Це пов’язано з ритмічністю поставок. Тому щодо вакцин, які закуповує безпосередньо держава і якими вона має забезпечувати населення. Ми точно не констатували дефіциту. Додатково очікуємо поставку вакцини проти ВПЛ і сподіваємося, що вже з цього тижня вона почне роз’їжджатися по регіонах. Кожна вакцина, яка надходить в Україну в межах державних закупівель, обов’язково проходить контроль якості, зокрема лабораторний. Це займає певний час, але ми маємо бути впевнені, що вакцини, які потрапляють до медичних закладів, якісні та безпечні для українців», — пояснила Катерина Некрасова.
Потребу у вакцинах визначає Центр громадського здоров’я. Він моніторить відповідні показники та розраховує, скільки препаратів необхідно закупити на певний період для конкретних груп пацієнтів.
Після визначення потреби закупівлі можуть відбуватися двома основними способами: через відкриті процедури на Prozorro або за допомогою договорів керованого доступу. Другий механізм, зокрема, застосовують для закупівлі інноваційних препаратів, щоб отримати вигіднішу ціну та забезпечити ширше охоплення пацієнтів.
«Щоб забезпечити мінімальну ціну та максимальне охоплення пацієнтів, ми використовуємо механізм конфіденційної ціни. Завдяки цьому можемо отримати найбільш економічно вигідну пропозицію від постачальника. Тож наразі в МЗУ є два основні напрямки закупівлі вакцин — відкриті процедури через Prozorro та договори керованого доступу», — зазначила очільниця підприємства.
За словами Некрасової, інформацію про залишки вакцин у медичних закладах можна перевіряти на дашбордах МЗУ. Лікарні оновлюють ці дані кожні два тижні, тому інформація відображає залишки станом на час останнього звітування.
Водночас варто враховувати, що дані можуть змінюватися між оновленнями. Якщо в дашборді зазначено, що вакцина є в конкретному закладі, але на місці її не пропонують, пацієнт може звернутися до Національної служби здоров’я України.
«Найкраще рішення — перейти до інформаційних ресурсів і подивитися на дашбордах, де, скільки і якої вакцини є. Дуже важливо розуміти, що заклади охорони здоров’я подають інформацію про залишки кожні два тижні.
Тому потрібно дивитися, які саме дані подавав конкретний заклад. У більшості випадків така вакцина має бути доступною, якщо вона передбачена для безоплатного постачання державою. І входить до Національного календаря профілактичних щеплень», — розповіла Некрасова.
Вона наголосила, що всі вакцини, які держава закуповує або отримує в межах гумдопомоги для Національного календаря профілактичних щеплень, мають надаватися українцям безоплатно.
Окрім вакцин, МЗУ централізовано закуповує лікарські засоби, зокрема для пацієнтів з онкологічними захворюваннями.
Як пояснила Некрасова, наявність препарату та право конкретного пацієнта на його безоплатне отримання залежать від показань. А також умов програми та відповідності критеріям призначення.
Наприклад, препарат «Кітруда» закуповують за договором керованого доступу.
Безоплатно його можуть отримувати пацієнти з визначеними показаннями — зокрема меланомою, — у передбачених для цього закладах Міністерства охорони здоров’я.
Якщо пацієнтові відмовляють у безоплатному отриманні ліків або вакцини. То спочатку потрібно з’ясувати, про який саме препарат ідеться та на яких умовах його мають надавати.
За словами Некрасової, є дві основні категорії препаратів. Перша — ті, які медичні заклади зобов’язані мати відповідно до умов договорів із НСЗУ. Друга — лікарські засоби, які держава закуповує централізовано через МЗУ.
«Першим кроком потрібно зрозуміти, у якому саме препараті пацієнтові відмовили. Є перелік ліків, які заклади зобов’язані мати в залишках відповідно до умов договору з Національною службою здоров’я України. А є препарати, які закуповують централізовано. У будь-якому випадку не можна залишати без уваги ситуацію, коли препарат є в наявності. Пацієнт відповідає критеріям для його отримання, але йому відмовляють у видачі. У такому разі потрібно звертатися до Національної служби здоров’я України», — наголосила Некрасова.
Вона закликала офіційно фіксувати кожен такий випадок, щоб надалі можна було вживати відповідних заходів.
Звернутися до НСЗУ можна за номером 16-77. Також пацієнти можуть перевіряти дашборди МЗУ, щоб дізнатися, у яких медичних закладах є необхідні вакцини та лікарські засоби.