Я буду боротися, щоб парламент не проголосував псевдомедреформу, — Ольга Богомолець
Голова парламентського комітету з питань охорони здоров’я розповіла про своє бачення медичної реформи та про необхідні законодавчі зміни
«Прем’єр-міністр сьогодні звинувачував мене, не називаючи імені, що «деякі політики називають це геноцидом», а я інакше не можу це назвати», — говорить Ольга Богомолець.
Дмитро Тузов: Сьогодні ви оприлюднили блог «Хто виживе? «Реформа» медицини в цифрах». Там йдеться про вартість медичних послуг, і цифри справили на мене серйозне враження. Наприклад, репротезування клапанів серця: за один клапан 167 897 гривень, за репротезування двох клапанів 189 681 гривня. Я навів ці цифри заступнику міністра, він сказав, що не знає, звідки ви їх взяли і що цих цифр досі нема в природі. Прокоментуйте будь ласка
Ольга Богомолець: Відповідно до прийнятого парламентом законопроекту в квітні, що оплачуватись має медична послуга і цю медичну послугу має оплачувати держава, Міністерство мало розробити модель розрахунку і затвердити перелік: за що платить держава, за що — пацієнт. Це мало бути зроблено до першого червня. Це не було зроблено ні до першого червня, ні до серпня, ні до жовтня.
Але Міністерство дало доручення декільком установам зробити попередні прорахунки. На Фейсбуці я оприлюднила частину скрінів, бо там, окрім цих операцій, є і травми коліна, стегна, і це також сотні тисяч або 30 000—50 000, залежно від травми.
Заклади охорони здоров’я, яким міністерство дало доручення, відправили ці ціни в Міністерство. Інформація, про яку сказав заступник міністра, не відповідає дійсності. Ці ціни лежать в Міністерстві вже не один місяць. Я тривалий час не оприлюднювала їх, бо вважала, що Міністерство має дати інформацію і сказати: буде інакше, більше чи менше. Оскільки нічого не відбувається, депутатам намагаються продати не просто кота в мішку, а взагалі знищити доступ людей до спеціалізованої допомоги, я ці ціни й оприлюднила. Коли Міністерство говорить про співоплату, якщо це 20 гривень, 100-200, людина може подумати, а якщо вона буде складати 80 000 гривень, це буде значити, що людина не буде взагалі мати доступу до цього втручання.
Дмитро Тузов: Її просто не будуть лікувати?
Ольга Богомолець: Так, і саме це прописано в законопроекті. Цей законопроект буде говорити: якщо у вас нема грошей, а цього нема в гарантованому переліку, то ви не попадаєте в лікарню. Лікарні цим законом надається офіційна підстава відмовити вам в госпіталізації, якщо у вас нема грошей. Таким чином порушуються права людей на отримання медичної допомоги взагалі.
Дмитро Тузов: Але ж є клятва Гіппократа, як її можна порушити? Є нині існуюче законодавство. Чи воно буде перекреслено?
Ольга Богомолець: Цей законопроект №6327, який називають реформою, є абсолютно антинародним. Він не тільки обмежує доступ людей в лікарню. Він ще повністю обрубає розвиток загальнообов’язкового медичного страхування.
Я підтримую реформи, вони обов’язково потрібні. Так, як є зараз, вже не може бути. Люди стомились платити, лікарі стомились жебракувати. Тому в квітні ми проголосували закон про медичну послугу: держава має сплачувати за медичну послугу.
Наступне, що ми підготували, мав бути закон про загальнообов’язкове медичне страхування, який має забезпечити всім гарантований стабільний доступ до безоплатної медичної допомоги за рахунок створеного спеціального фонду, в якому буде зафіксована чітка цифра ВВП, в який будуть приходити гроші, яких сьогодні не вистачає.
Дмитро Тузов: Це державний фонд?
Ольга Богомолець: Безперечно. Але Міністерство вирішило інакше, воно нас у точці біфуркації повернуло зовсім у інший бік, в ліберальну модель, в бізнес-модель, коли всі заклади мають заробляти гроші, лікарі мають заробляти. І всі мають стати заробітчанами. Це ринкова модель. Медицина стане великим базаром. Ви приходите до лікаря, він на вас дивиться: ага, тут я зароблю 20, тут 100, 200, а тут я нічого не зароблю — це мене не цікавить. Відповідно до проекту міністерства лікар буде отримувати зарплату від того, що він на вас заробив. Сутність гуманізму лікарської професії руйнується.
Окрім цього, є цікаві особливості, про які не каже Міністерство. У людини інфаркт, Міністерство каже, що швидка допомога буде оплачена. Але лікар до вас не приїде, приїде парамедик, який не може зробити кардіограму, не спроможний встановити діагноз, може на око встановити, чи є інфаркт, чи нема. Якщо вам зовсім погано, він вас повезе на так званому медичному таксі в лікарню
Якщо вас привезли в лікарню, без грошей вам дадуть не померти в відділенні реанімації. Після того, як за три дні вас відкачають, вам скажуть: а гроші є? Якщо у вас грошей нема, йдете додому. Або платити гроші і переходити в відділення лікування, реабілітації.
Ще одна цікава особливість. Тільки в Києві в нас щоденно від 1500 до 2000 викликів швидкої. Лікар може зняти кардіограму, встановити, чи є інфаркт, зробити укол, люди не мусять їхати в лікарню. Сьогодні з 2000 людей приблизно 200 госпіталізують. Якщо не буде лікаря, то вони всіх людей мають повезти в лікарню і зробити там кардіограму. В нас нема спроможності пропустити 2000 людей. В нас є дві лікарні швидкої допомоги, значить раз на хвилину буде приїжджати машина, люди старшого віку будуть сидіти в безкінечних чергах, щоби зняти ту саму кардіограму. І це Київ. А якщо говорити про сільську медицину, то її цей закон просто руйнує, бо передбачає фінансування тільки лікарської допомоги, механізму для ФАПів і сільських амбулаторій там не закладено. В селах люди просто будуть залишені вимирати.
Дмитро Тузов: Якщо все, що ви розповідаєте, відповідає дійсності, це означає соціальний вибух. Чи я помиляюся?
Ольга Богомолець: Я вважаю, що ви не помиляєтесь. Я не розумію, як наші політики можуть цього не зрозуміти. Виступаючи на фракції, я сьогодні сказала, що в тих політиків, які підтримують цей законопроект, шансів вийти в наступний парламент просто нема.
Дмитро Тузов: Я спілкувався з друзями, які мешкають у США. Вони розповіли мені, якщо людину привозять, госпіталізують у США, у неї нема грошей, то їй точно не дадуть померти, зроблять все необхідне, а далі включаються різні фонди, яких багато. В Україні може працювати така модель?
Ольга Богомолець: Я вважаю американську модель системи охорони здоров’я однією з найбільш несправедливих і недоступних у світі. Там 18% ВВП і мільйони людей позбавлені будь-якої допомоги. Я спираюся на соціально справедливі моделі, загальнообов’язкове медичне страхування. І в парламенті я зареєструвала законопроекти про загальнодержавну політику в охороні здоров’я.
Я буду боротися за те, щоб в Україні було загальнообов’язкове медичне страхування, щоб парламент не проголосував і не підтримав завтра антинародну псевдореформу.
Повну версію розмови слухайте в доданому звуковому файлі.