В Україні через карантин нестача донорської крові: найгірша ситуація у Чернігівській та Вінницькій областях
У зв’язку з карантином в Україні у багатьох обласних та міських центрах переливання наростає дефіцит крові. Донори не приходять, бо хвилюються за свою безпеку або ж фізично не можуть дістатися до центру.
Наприклад, у Київському міському центрі крові кількість донорів зменшилась втричі. У середньому щоденно потрібно 150 донорів, аби забезпечити компонентами крові всі заклади охорони здоров’я Києва. Нині ж до центру приходять близько 50 донорів, а на початку карантину – менше десятка. Тому, якщо раніше у центрі могли сформувати тижневий запас крові, то тепер це неможливо, пояснює заступниця директора столичного центру крові Оксана Мулярчук:
Зараз у нас йде формування крові тільки на декілька днів, а у нормальному режимі служба повинна працювати таким чином, щоб у нас був постійний тижневий запас компонентів крові. Тоді ми будемо впевнені, що зможемо забезпечити пацієнтів під час будь-яких невідкладних випадків.
Мулярчук додає, що надалі кількість донорів зменшуватиметься, тому важливо сформувати запас крові саме зараз:
Ситуація надалі буде ще гірша, донорів буде ще менше, адже кількість захворівших збільшуватиметься. Тому зараз нам потрібно якомога краще сформувати запас компонентів крові.
Донорів поменшало з кількох причин. Одна з яких – острах людей інфікуватися коронавірусом через кров або під час перебування у медзакладі. Проте боятись не треба, адже коронавірус через кров не передається, а у центрі крові посилено проводять дезінфекцію, запевняє Оксана Мулярчук:
Увесь медичний персонал обов’язково в масках, рукавичках, окулярах. На кожному поверсі є деззасоби, тобто на кожному етапі людина може обробити руки. На усіх можливих локаціях, де можливо уникнути контакту з людським тілом, ми дотримуємося обов’язково дистанції.
Також після кожного візиту донора, обробляється крісло, на якому сиділа людина. А перед здачею крові донорів оглядає лікар й вимірює температуру, аби виключити наявність респіраторного захворювання. На наявність коронавірусу не тестують:
Ми моніторимо і спілкуємося з центрами Італії, Китаю, США. Ніде донорів не обстежують на коронавірус перед здачею крові. Бо, по-перше, не зафіксовано, що коронавірус передається через кров. По-друге, просто неможливо протестувати кожного донора – закупати таку велику кількість тестів не потягне жоден бюджет країни. Крім того, усі донори мають бути здорові, тобто не мати респіраторних захворювань, тому й тестувати їх немає сенсу. Зараз треба забезпечити ті ланки, де потрапляють дійсно хворі», – пояснює заступниця директора столичного центру крові Оксана Мулярчук.
Малярчук додає, якщо протягом 14 днів після донації у вас діагностували коронавірусну інфекцію, ви маєте звернутись до Центру, аби цю кров вилучили. Але зараз це зробити неможливо. Щоб кров проходила певний карантин, необхідний її запас, якого зараз немає, бо кров щодня потрібна пацієнтам та постраждалим:
Часто компонентів донорської крові потребують жінки під час важких пологів. Також переливання потрібні під час постравматичних кровотечах, зокрема, це постраждалі внаслідок аварій. Також переливань потребують онкопацієнти і пацієнти з гострими кишковими кровотечами, – пояснює Мулярчук.
Дехто з самих донорів пояснює, що охочих здати кров поменшало через обмеження руху транспорту. А побоювання заразитися коронавірусом – не такі вже й поширені, говорить Артем Захарченко:
Я думаю, що люди не стільки бояться заразитися, скільки для багатьох із них проблемою стало обмеження громадського транспорту. Принаймні в коментарях до мого посту двоє людей написали, що вони б поїхали здавати кров, але не можуть дістатися до пункту здачі крові. Я хоч недалечко живу, мені півгодинки пройти до Центру.
Аби вирішити питання з транспортом, КМДА виділила міському центру крові автомобіль, який безкоштовно перевозить донорів з дому до центру й назад. Оплачуються ці поїздки з бюджету міста. За добу таким чином перевозять близько 10 донорів.
Здати кров під час карантину також наважився киянин Євген Загладько. Перший раз він здав кров для Київського онкоцентру, де лікувалася його дитина. Каже, що навіть півтора року тому в онкоцентрі не вистачало донорської крові, а в умовах карантину ситуація погіршилася:
Під час карантину всі значно ускладнилося. У нас залишилися добрі стосунки з нашим лікарем і вона під час карантину написала повідомлення: «Женю, допоможи, я використала останню пачку крові на відділення». Попереду були вихідні, що ще гірше, бо крові просто не буде. І ми з дружиною почали агітувати родичів, друзів, щоб вони йшли здавати кров.
Також Євген розповів, як відбувається процес здавання крові в умовах карантину:
Спочатку – опитування. В анкеті були запитання на кшталт «чи контактували ви з потенційно зараженими коронавірусом», «як давно були за кордоном» тощо. Потім огляд лікаря й вимірювання температури. Крім того, тепер кожен з донорів знаходився на дистанції два метри один від одного – для цього спеціально поставили стільчики на відповідній відстані.
Євген здавав кров спеціального для дитячого відділення онкоцентру, пацієнти якого потребують регулярного переливання крові. Адже на тлі інтенсивної хіміотерапії в онкохворих, зокрема, у тих, хто має рак крові, падає кількість еритроцитів та тромбоцитів. І підняти ці показники можна лише за допомогою переливання крові. Крім того, деякі компоненти крові зберігаються лише 5 днів, пояснює дитяча онкологиня КМКОЦ Оксана Івасюк:
Якщо еритроцитарною масою можна запастися, бо вона зберігається близько 45 днів, то з тромбоконцентратом гірше, адже він зберігається у шейкері лише 5 днів, й запастися ним нереально. Тромбоцити відповідають за згортування крові, тому якщо їх менше певної кількості, в організмі виникає кровотеча, яку можна зупинити тільки тромбоконцентратом. Окрім того, що запастися їм складно, є інша проблема – не всі донори підходять. Буває таке, що з 10-ти донорів ніхто не підходить, бо не відповідає по аналізних показниках.
Що ж до запасів донорської крові в обласних центрах та на станціях переливання – критична нестача крові станом на 7 квітня у Чернігівській та Вінницькій областях:
«Найбільш критично у Вінницькій області – вони зверталися неодноразово за декілька днів. І Чернігівська область – у них зараз малі запаси крові, особливо – першої позитивної. Менш критична ситуація у Львові, де за допомогою міської ради та проєкту «Таксі для донора», забезпечили доїзд донорів до центрів здачі крові. Так само ситуацію покращили й у Дніпрі», – розповідає координаторка проєкту «ДонорUA» Аліна Бутим.
Однак заспокоюватись зарано – донори потрібні щодня:
Те, що донор здав кров, не означає, що вона потрапить до лікарні – адже може не пройти перевірку. До того ж не всі донори, які доходять до центрів, здають кров – деяких не допускають через, наприклад, підвищену температуру.
Перевіряють кров зазвичай за добу. Проте у деяких центрах такі перевірки займають кілька днів. Усе залежить від обладнання та виду донорства, пояснює координаторка проєкту «ДонорUA» Аліна Бутим:
На жаль, не всі центри крові забезпеченні обладнанням, за допомогою якого можна швидко перевірити кров за всіма показниками, розділити її на компоненти та підготувати до переливання.
Найгірше з запасами крові саме у великих містах – в обласних центрах крові, які мають забезпечити усі обласні медзаклади, каже Бутим:
Дуже необхідно, щоб саме в центрах крові цей запас компонентів крові був сформований. Бо окремі лікарні забезпечують тільки своїх реципієнтів, і там вже їм простіше для своїх пацієнтів зібрати кров, адже в них довше затримується резерв.
Аби поповнити запаси крові центри влаштовують акції чи звертаються до військовослужбовців:
Лікарі онкохворих часто просять здати кров родичів чи батьків пацієнтів. Постійно лікарні і центри крові проводять свою кампанію, аби залучити донорів, намагаються заохотити людей подарунками, забезпечити доїзд до центру. Також звертаються у військові частини та держструктури.
Наприклад, підвіз донорів організували у Вінниці – до обласного центру служби крові, де кількість донорів зменшилась з 60 до 20 людей. Запасів крові вкрай обмаль, каже завідувачка відділу донорськими кадрами Вінницького центру служби крові Алла Корнієнко:
Наразі не вистачає мінусових груп – 3-ї і 4-ї, також виникає потреба 3-ї позитивної, але це на сьогоднішній день. Ми ще працюємо на тих залишках, які заготовили до 17 березня, проте коли ми ці запаси вичерпаємо – а цей день настане – у нас виникне нестача 1 та 2-ї груп крові.
При цьому центр забезпечує донорською кров’ю увесь Вінницький регіон. До здачі крові намагаються залучати військових та поліцейських, проте деякі з них перебувають на карантині, інші ж – на службі. Тож закликають допомогти усіх небайдужих.
Процес здачі крові такий самий, як і в інших донорських центрах, які підпорядковуються наказам Міністерства охорони здоров’я, пояснює завідувачка відділу донорськими кадрами Вінницького центру служби крові Алла Корнієнко:
Перед тим, як допустити донора до процедури здачі крові, та навіть до гардероба – лікар спускається вниз та вимірює температуру потенційному донору, а також збирає епіданамнез. Донору пропонується одразу помити та продезінфікувати руки, також йому безкоштовно видаємо маску.
У разі потреби – температуру вимірюють повторно. Якщо вища 37-ми градусів – донору радять звернутися до сімейного лікаря й відправляють додому. За три тижні у вінницькому центрі було п’ять таких випадків. Також кожні три години у відділенні проводять дезінфекцію, а донори й лікарі проходять до кабінету по різних сходах, до того ж – на кожному етапі донор може обробити руки.
Аналогічних заходів безпеки дотримуються й у Чернігівському обласному центрі крові. Там ситуація трохи поліпшилася: якщо у попередні дні приходило не більше десятка людей, зараз – близько 20-30 донорів щодня. Однак деякі види крові – все ще у дефіциті, каже завідувачка відділу донорських кадрів Ольга Найда:
Найбільше в нас не вистачає першої негативної групи крові: у нас 17 контейнерів, заповнені лише 8 з них. Також бракує І позитивної та ІІ негативної. Трошки донори йдуть, але йдуть чому – в обласній лікарні лежить пацієнт з опіками, тому люди йдуть здавати кров саме для певної лікарні, але ж ми приймаємо усіх донорів, тому таким чином підтримуємо свої запаси.
Нагадаємо, що за даними системи ДонорUA, критична нестача донорської крові сьогодні є також на Одещині, Житомирщині, Харківщині та Енергодарі.
У Центрі громадського здоров’я та Міністерстві охорони здоров’я запевняють, що здавати кров у період карантину – безпечно. Головне – дотримуватися усіх правил захисту: забезпечити дистанцію, носити рукавички та маску, дезінфікувати руки й не торкатися обличчя.
Детальніше про те, як убезпечити себе від зараження коронавірусом, під час здачі крові, можна прочитати тут. Про те, як стати донором крові, можна дізнатися за цим посиланням, а ось тут – перевірити ситуацію в центрі крові свого міста.