Фактори ризику, самоогляд та лікарська етика: як вчасно виявити рак молочної залози?

У гостях гінекологиня-ендокринологиня, засновниця «Школа жіночого здоров‘я Dr.Silina» Наталія Сіліна, громадська діячка у сфері дорослої онкології, яка має власний досвід лікування раку молочної залози, співзасновниця благодійного фонду «Inspiration Family» Дарина Брикайло та виконавча директорка «Проекту Кешер в Україні» Влада Недак.

Наталія Сіліна про фактори ризику розвитку раку молочної залози

«Є фактори, на які ми можемо і маємо впливати. Важливо розповідати про них. Є генетичні, вікові фактори (для жінок це вік після 45 років). Це не можна змінити. Потрібно просто проходити спеціальну скринінгову програму, яка дозволить своєчасно виявити захворювання. Якщо виявити рак молочної залози на першій стадії, то виліковність 95%. Тому хотілося б, щоб ми більше зосередились на таких факторах, як ожиріння, гіподинамія, вживання алкоголю, щоб навчити дівчат з 16 років щомісяця проводити самообстеження молочної залози.

Якщо жінку нічого не турбує, у неї регулярний менструальний цикл, тоді профогляд та УЗД молочної залози потрібно робити раз на рік. Якщо з’являються болі, скарги, одразу потрібно йти й робити УЗД, незалежно від дня менструального циклу.

Для жінки відсутність нормального сну вночі — це фактор ризику багатьох захворювань. У робітниць, які працюють в нічні зміни, в десятки разів підвищений ризик захворіти на рак молочної залози».

Дарина Брикайло про досвід виявлення і лікування раку молочної залози

«У 2012 році, коли я народила третього сина, мені було важко годувати правою молочною залозою, був певний біль. Я думала, що це пройде, але за місяць довелось звернути грудне вигодовування, біль продовжував мене турбувати. Я знайшла ущільнення, якесь рухливе утворення, одразу звернулась до онколога-мамолога, мені зробили УЗД, прописали якісь мазі й краплі.

Мені сказали, що це скоріш за все застій молока у протоках і призначили лікування. Десь за рік ущільнення видозмінилося, я знову почала відчувати біль. Мені знову призначили УЗД. Тоді лікар сказав, що нічого страшного не бачить, порекомендував прямо там видалити це новоутворення.

Також лікар запропонував про всяк сходити перевіритися до Національного інституту раку. Коли я прийшла туди до мамолога, мені одразу поставили діагноз — онкологія, друга стадія. Потім була операція — повна мастектомія, видалення правої молочної залози, також мені видалили яєчники. До сьогодні я приймаю гормонотерапію.

Я не сприймала цю хворобу серйозно. У мене була пропозиція роботи, я сподівалась зробити операцію і вийти на роботу. Потім я зрозуміла, що ніхто нікуди не йде. Адже це виявилось складно фізично, хвороба абсолютно змінила моє життя. Я мала змінити звички, режим, обсяг роботи.

Я — мама трьох дітей. Мій день складався і з роботи, і з піклування про дітей. Я мала це змінити й першочергово піклуватися про себе. Під час підготовки до операції мені сказали, що потрібно видалити яєчники, до чого я не була готова. Ми планували з чоловіком ще мати дітей. Це був удар.

Я зверталась до цієї приватної клініки, у якій лікар сказав, що все добре. Там мені сказали, що лікар не хотів мене лякати. Дуже шкода, що витратила час через те, що лікар не захотів щось говорити. Ця лікарня не взяла на себе відповідальність. Мені здається, дуже важливі обставини, в яких ти чуєш діагноз. Шкода, що не було підтримки від лікарів, з якими я стикалася.

Ми, як благодійний фонд, дуже багато працюємо з лікарями. Зараз лікарі хочуть змінюватись, бути ближчими до пацієнтів, думають, як доносити інформацію. Варто чути кілька думок: один лікар може помилитися чи щось недогледіти».

Наталія Сіліна про те, на що варто звертати увагу лікарю у комунікації з пацієнткою

«Перш за все важлива атмосфера довіри. Моя діяльність спрямована на те, щоб не просто дати жінці знання, а й розуміння відповідальності. Під час підготовки до візиту до лікаря важливо заздалегідь прописати собі, які питання турбують.

Важливо розповідати лікарю чесно про свій сімейний анамнез, про те, скільки ви спите, скільки вживаєте алкоголю. Маючи ці дані, лікар формує план обстеження.

Важливо, щоб було багато освітніх проєктів. Адже 70 років в країні знищували традицію комунікації лікар-пацієнт».

Наталія Сіліна про те, чи захищає грудне вигодовування від розвитку раку молочної залози

«Грудне вигодовування знижує ризики. Я за те, щоб жінка годувала 12 місяців. Це науково доведений фактор, який допомагає знизити ризики й допомагає формуванню імунітету у новонародженої дитини. Якщо так сталось, що жінка не може годувати з різних причин, то це зовсім не означає, що вона захворіє на рак молочної залози. Це важливо розуміти».

Досвід лікування раку молочної залози офтальмологині й організаторки заходів з профілактики раку Катерини Андрушкової

«Я раз на пів року проходила ультразвукове обстеження молочних залоз. Одного разу під час обстеження виявилось, що одна з фіброаденом переросла в злоякісну пухлину. Я зробила мамографічне дослідження молочних залоз і визначилась, де маю лікуватися. який має бути лікар.

Вже за тиждень після того, як я дізналась про свій діагноз, мене прооперували. Після операції ми вже розуміли, як далі лікуватися. У мене був зовсім незначний розріз і косметичний шов, ніяких естетичних недоліків я не маю.

Моя бабуся померла від раку грудей у 42 роки, я завжди розуміла свої ризики й генетичну схильність, тому тримала руку на пульсі. Найнеприємнішим було те, що потрібно було проходити курс променевої терапії протягом 1,5 місяців в іншому місті.

Я раділа, що дізналась про це на ранній стадії. Зараз я отримую лікування щодня. Я почала спостерігати за своїми знайомими, пропагувати любов до себе, свого здоров’я. Протягом останніх 3 років у Вінниці організовую соціально-інформаційний проєкт «Окрилені рожевою стрічкою». Основна мета — звернути увагу на захворювання на рак молочної залози й підвищити свідомість жінок».

Наталія Сіліна про те, чи можна зберегти репродуктивні функції організму і народити дітей

«Якщо жінка ще не народжувала або має дитину і хоче ще, і в неї перша стадія, то в неї є можливість перед стартом хімієтерапії заморозити яйцеклітини або ембріони. Якщо ми говоримо про підлітків, то це кріоконсервація тканини яєчників. Навіть якщо в жінки будуть видалені яєчники, то при повній ремісії вона зможе народити дитину — сама або за допомогою сурогатної матері».

Дарина Брикайло про інформаційну кампанію та плакати з QR-кодами про рак молочної залози

«Важливо щоб люди знали, чи впливає на рак молочної залози розмір грудей, чи впливає носіння бюстгальтерів з кісточкою. Цьому присвячена наша інформаційна кампанія — на сайті  можна дізнатися всю інформацію. Плакати будуть у медичних закладах в Києві, Полтаві, Ужгороді. Львові».

Наталія Сіліна про те, як пов’язаний анамнез і вірогідність ризику захворіти 

«Якщо ми говоримо про жіночий тип раку, то фактором ризику є наявність будь-якого жіночого типу раку — шийки матки, ендометрії яєчників, молочної залози у рідної сестри, матері, сестри мами, бабусі, тобто серед дуже близьких родичів. Цих жінок заносять в окрему групу по скринінгу, їм більш детально та більш часто проводять діагностику молочної залози».

Влада Недак про зміни у ставленні до проблеми раку молочної залози

«Якщо раніше було мало інформації, то зараз ми боремося з надлишком і додумуванням. Важливий діалог з лікарем, можливість поставити питання й отримати діагноз у безпечній атмосфері. Адже добре якщо є лікар, котрий створює сприйнятливі умови для того, аби жінка почула про усі ризики. Ми досі живемо в суспільстві, де всім потрібна здорова жінка, матір. Ніхто не знає, що робити з хворою жінкою, як з нею поводитись. З підтримкою чоловіків також залишається велике питання.

Існує упередження, що краще себе не оглядати, бо точно щось знайдеш. Жінка знає, коли їй потрібно зробити манікюр, коли хочеться змінити довжину волосся, вона також має знати, що в цьому році в її віковій групі варто пройти ось такий пакет обстежень».

Рекомендації від Наталії Сіліної

«Я б дуже хотіла, щоб кожна жінка вивчила своє тіло, щоб вона щовечора, приходячи з роботи й виконавши всі свої справи, мала 10 хвилин для себе, щоб відчути, що і де в неї болить. Ми, жінки, насправді дуже сильні, ми швидко звикаємо до болів, до напруги й не помічаємо сигналів, які дає наше тіло.

Вивчайте своє тіло, знайомтеся з ним, дізнавайтесь, що є сигналом для звернення до фахівця. Наше завдання — навчитись це робити самим і передати наших донькам.

Слухайте подкаст за посиланням.

Читайте також: Рак молочної залози: як робити самообстеження та новітній метод виявлення сигнального лімфатичного вузла

Громадське радіо випустило додатки для iOS та Android. Вони стануть у пригоді усім, хто цінує якісний розмовний аудіоконтент і любить його слухати саме тоді, коли йому зручно.

Встановлюйте додатки Громадського радіо:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS