Безопасный секс: когда начинать говорить об этом с ребенком
Насколько актуальной сейчас является тема безопасного секса? Почему об этом важно говорить с детьми?
Об этом рассказали исполнительный директор Фонда Елены Пинчук Ольга Руднева, гинеколог Виктория Бугро и автор программы о сексуальной грамотности для подростков и взрослых Юлия Ярмоленко.
«На самом деле о презервативах знают все, но я сталкиваюсь с той проблемой, что приходят женщины, которые говорят, что не пользуются ими из-за того, что партнер против. Кроме того, на сегодня существует очень большая проблема. Это незаметное снятие презерватива во время полового акта. На моей практике таких случаев перевалило за 10. Люди знают о презервативах, но очень мало ими пользуются», — делится наблюдениями гинеколог Виктория Бугро.
Почему женщины отказываются от использования презервативов? Комментирует гинеколог
— На самом деле о презервативах знают все, но я сталкиваюсь с той проблемой, что приходят женщины, которые говорят, что не пользуются из-за того, что партнер против. Кроме того, на сегодня существует очень большая проблема. Это незаметное снятие презерватива во время полового акта. На моей практике таких случаев перевалило за 10. Люди знают о презервативах, но очень мало ими пользуются. Меня очень радует, что именно молодежь ими пользуется, но не радует то, что у них много половых партнеров.
Надо доносить до сознания женщины, она у себя одна, что здоровье у нее одно. Если она не позаботится сама о себе, то о ней никто не позаботится. У каждой женщины, у которой нет постоянного полового партнера, которая не замужем, нужно, чтобы были презервативы с собой.
Презервативы — это единственное средство уберечься и от нежелательной беременности, и от инфекций, передающихся половым путем.
Стыдно ли сейчас покупать презервативы? Мнение Ольги Рудневой
— По нашему опыту есть знания, что презервативы защищают от заболеваний, передающихся половым путем, они не дают забеременеть, но есть реальная практика, когда человек знает, но не использует. Есть также большая проблема, когда девушки стесняются первыми предложить презерватив, то есть женщины очень часто считают, что предложить презерватив — это право мужчины. Девушки с собой не носят презервативы, а у ребят их нет…
Когда мы делали кампанию на телевидении «Научись говорить «нет», исследовали эту тему и выяснилось, что сами девушки считают, что очень стыдно предложить презерватив, меньше мальчиков считают, что с девушкой что-то не так, если она предложила презерватив. Нам, женщинам, нужно воспитывать своих дочерей так, чтобы не говорить «это должен сделать мальчик». Нет, мама должна говорить: это твое здоровье, это твоя жизнь, ты за нее несешь ответственность. Ты или выбираешь такого партнера, который будет заботиться о твоем здоровье, или должна сама взять презерватив, предложить и объяснить.
Сейчас презервативы есть не только в аптеках, они в больших магазинах. Это вопрос не просто знания, а доступа к товару. Когда мы говорим о маленьких городах, селах, где всех все знают, то это несколько другая история. В большом городе не проблема купить презерватив незамеченным, без стеснения. Когда ты живешь в маленьком селе или поселке городского типа, это немного другая история, их просто нет, надо ехать. Доступ в маленьких городах несколько хуже, и финансовая ситуация у людей там не идеальна.
Мы скоро открываем центр на Владимирской, где будут бесплатные лекции для тинейджеров и для родителей, где мы будем рассказывать о том, как об этом говорить.
Как дети узнают о сексе? Наблюдения Ольги Рудневой
— Мы уже много лет говорим о безопасном сексе, но на самом деле люди очень стесняются этой темы, она очень табуирована. В большинстве семей родители просто не разговаривают с детьми о безопасном сексе. Просто считают, что кто-то должен поговорить вместо родителей — школа (а школа этого не делает).
Получается, что дети имеют доступ к порносайтам почти с 8 лет. Мы постоянно имеем такую информацию от родителей, что они увидели, что ребенок в 8 лет смотрит порно, он не знает, что это. Когда ребенок обращается к родителям за комментариями, они осуждают: это нельзя делать. Получается так, что никто с детьми не говорит и никто не предоставляет адекватную информацию.
Ребенок растет, он получает информацию от друзей, из интернета. Это не очень качественная информация.
Как общество относится к секс-просвещению? Комментарий Виктории Бугро
— Раньше я работала в дружественной клинике для молодежи. И меня, как и других сотрудников дружественных клиник для молодежи, приглашали школы, и мы проводили занятия. Подростки могли прийти и взять презервативы бесплатно и незамеченными, так как между этажами стояла коробочка, где были презервативы.
Что сейчас со школами делается? Из того контента, что у меня в Фейсбуке, я вижу, что об этом говорят, но также я вижу, что очень многие родители противятся этому. На мой взгляд, это очень странно. Если вы сами не хотите говорить с вашими детьми, тогда дайте возможность профессионалам. Тем более, что на сегодня уже есть целая плеяда профессионалов, которые компетентно, очень корректно и просто могут донести до ваших детей эту информацию, а от этой информации очень часто зависит и здоровье, и жизнь.
Когда начинать говорить с ребенком о сексе
Автор программы о сексуальной грамотности для подростков и взрослых Юлия Ярмоленко рассказала журналистке проекта Екатерине Мацюпе о том, когда нужно начинать сексуальное просвещение:
Нет конкретного возраста, с которого нужно начинать говорить с детьми о сексе или контрацепции.
Все дети разные, все родители разные, дети проявляют интересует по-разному: кто-то может начать проявлять это любопытство в три года, кто-то в пять, кто-то в 10, а кто-то после 15. Если ребенок задает вопрос о сексе или о контрацепции, потому что они эти слова слышат, они видят разную рекламу в СМИ и интернете, то стоит ребенку сразу ответить.
Если есть запрос ребенка, то ответ она или он должны получить.
Если родители не будут отвечать на эти вопросы, то ребенок найдет ответ у своих сверстников, в интернете, у таких источников, которые не являются компетентными, грамотными, деликатными, поэтому лучше, чтобы об этом говорили родители. Если мы говорим о контрацепции, то если ребенок не спрашивает, что такое презерватив или не нашел случайно у родителей или не увидел рекламу, то все же этот вопрос стоит поднять с 9 – 10 лет просто для того, чтобы человек знал, что это такое.
В 5 классе нет детей, которые бы не знали, что такое презерватив.
Я работаю с детьми, начиная с 5-го класса. Нет там детей, которые бы не знали, что такое презерватив. Большинство из них наливали туда воду и бросали из окна. Абсолютно нормально с этого возраста или немного раньше начинать говорить о презервативах.
Как говорить о сексе с детьми
- Во-первых, не надо запугивать детей инфекциями и не стоит подавать тему секса только потому, что от секса могут быть заболевания, нежелательная беременность, изнасилования, но все равно мы говорим о безопасности.
- Во-вторых, эта тема должна подаваться очень деликатно. Я понимаю, что даже многие взрослые люди относятся к инфекциям так: они где-то есть, но со мной этого не случится.
- Дети тоже могут немного пренебрежительно относиться к защите, к презервативам: это может быть с кем-то, но не со мной, я точно знаю эту девушку и этого парня, они точно не больны, я вижу. Поэтому приходится объяснять, что мы не можем по внешнему виду определить, болен ли человек, поэтому я им рассказываю статистику. Я говорю, что сейчас в Украине эпидемия ВИЧ, эпидемия гепатитов B и С.
- Я говорю, что не запугиваю, но это ваша ответственность. Лучше не болеть, потому что лечение длительное, оно очень дорого стоит, не все заболевания лечатся. Это может действительно повлиять на наше здоровье, на качество нашей жизни. Я не перечисляю им все эти инфекции, все эти заболевания, но я эту тему подаю через призму презервативов, почему важно использовать презерватив при любом виде секса.
- Я всегда родителям говорю, что с 13 лет (это условный возраст) родители должны обеспечивать своих подростков, и девушек, и парней, качественными презервативами. Почему? Когда мы идем в какую-то профессию, или в какое-то хобби, мы проходим период обучения. Так же с сексом.
- Прежде, чем у нас произойдет первый секс, мы должны пройти определенное обучение, получить определенную информацию. Так же с презервативом. Им нужно научиться пользоваться задолго до первого секса. Лучше, чтобы это было как можно раньше. Начиная с 5-го, 6-го класса, в странах Европы именно на уроках в школе дети учатся пользоваться презервативами, одевают их на различные макеты.
- Когда я говорю родителям о возрасте 13 лет, они на меня обижаются, говорят: «Если мы даем детям презервативы, то это мы как бы говорим, что можешь идти и заниматься сексом, но 13 лет — это рано». Да, я тоже согласна, что 13 лет — это рано. Чем старше я становлюсь, тем мне больше кажется, что 16 — это рано, хотя возраст согласия в Украине 16 лет.
- Я родителям говорю: когда вы даете ребенку презервативы, вы должны сказать определенную речь: «Мы считаем, что тебе рано заниматься сексом, но мы знаем, что ты встречаешься с девушкой или с парнем, вы можете практиковать какое-то сексуальное поведение (это не обязательно половой акт), это могут быть объятия, поцелуи. Будем надеяться, что ты будешь выбирать те формы сексуального поведения, которые не нанесут вреда ни тебе, ни твоей партнерше или партнеру. Если вы решите заниматься сексом, мы хотим, чтобы вы себя защитили».
- Дети не будут звонить родителям и спрашивать, можно ли им заняться сексом, поэтому важно, чтобы они знали о важности использования презервативов заранее.
- Я приношу презервативы в любой класс, в котором я работаю, начиная с 5-го класса. Учителя часто делают мне замечания: «Как вы могли в 5-м классе раздать презервативы? Они все сейчас побегут заниматься сексом». Нет, они все побегут в туалет набирать воду или надувать шарики. Для меня очень важно, чтобы дети не боялись презервативов.
Если вводить обязательный курс в школах, то на какой класс он должен быть рассчитан? Отвечает Ольга Руднева
— Юля очень уместно сказала о 13 годах, но даже 10 лет это нормально. Важно подумать, кто будет этим медиумом, кто будет эту информацию доносить. К сожалению, из нашего опыта — учителя не могут пока свободно говорить на тему сексуального образования, это должен быть кто-то извне. Идеально, если это родители, крестные родители, взрослая сестра или брат. К сожалению, мы еще не знаем, как подготовить учителей, которые смогут корректно доносить информацию.
Стигматизирована ли до сих пор тема безопасного секса ? Опыт Ольги Рудневой
— Мы уже 15 лет ведем кампанию на тему пропаганды использования презервативов и безопасного секса. У нас был период, это 2015 год, когда на Западной Украине нам сказали, что мы можем раздавать презервативы, но не можем использовать слово «презервативы».
Очень часто учителя выходят, когда мы даем лекцию, потому что им стыдно сидеть и слушать это, но мы просим их оставаться. Именно поэтому мы и решили сделать центр для молодежи, чтобы они к нам приходили, мы будем отвечать на их вопросы. Даже очень образованные, хорошие родители часто говорят: можно я к вам приведу своего ребенка, вы все ему расскажете. Мы объясняем, что вы должны инициировать эти разговоры.
Но тема все еще остается очень сильно стигматизированной. Есть отдельные слои населения, которые блокируют даже обсуждения. Они считают, что если мы дали презерватив, мы якобы побуждаем ребенка к сексу. Если где-то прошел марш в поддержку ЛГБТ-сообщества, мы уже побуждаем детей к однополой любви, но это все не так.
Если сравнить нашу кампанию, которую мы начинали в 2004 году и реакцию общества, то сейчас нам гораздо легче работать. В 2004 году мы даже представить себе не могли, что будем проводить тренинги, где дети будут надевать презервативы, или откроем центр, где будем учить людей говорить на тему секса. Многое меняется, просто нам очень хочется, чтобы менялось быстрее. Потому что это жизнь людей, мы теряем молодежь, тех, кто может жить здоровой качественной жизнью.
От каких заболеваний защищает презерватив? Рассказала Виктория Бугро
— Очень много жизненно важных заболеваний таки передаются половым путем. Это и ВИЧ, и гепатиты В, С и другие виды гепатитов, кроме А. Это также «классические» инфекции, которые передаются половым путем. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз. В последнее время можно сказать об эпидемии вируса папилломы человека, ассоциированного с раком шейки матки, патологией шейки матки, дисплазией шейки матки, остроконечных кондилом.
На всех последних конференциях говорят о тесной связи между заболеваниями половых органов, вызванными вирусом папилломы человека и заболеваниями полости рта, так как очень широко распространен оральный секс. Обо всем этом надо говорить. Немного меньшей степени нужно бояться условно патогенной флоры.
Сифилиса сейчас не так много, как было раньше, гонореи я очень давно не видела, но оно есть. Неизлеченные хронические воспалительные процессы могут дать очень негативное влияние на репродуктивную функцию.
Сейчас очень много бессимптомного течения, когда инфекция — это просто случайная находка при более широком обследовании.
Обязательно ли должен проверяться партнер, если у вас обнаружили заболевание? Отвечает Виктория Бугро
— Обязательно. Если он этого не сделает, эффективности от лечения не будет, будет только хуже, антибиотикорезистентность, будет хронизация процесса. Не стоит даже начинать, если партнер будет отказываться обследоваться и лечиться, если у него также это заболевание.
Где можно получить бесплатные презервативы? Отвечает Ольга Руднева
— В AIDS Healthcare Foundation, в их офисе можно бесплатно сдать тест на ВИЧ. Также в центре на Владимирской, там будут бесплатные презервативы и можно будет сдать бесплатный тест на ВИЧ. Если человек желает получить бесплатные презервативы, гуглите, вы их всегда найдете. Даже не только в Киеве. Для организаций очень важно предоставить эти презервативы тем, кто в них нуждается.
При поддержке:
Проект реализуется совместно со Всеукраинской женской еврейской организацией «Проект Кешер Украина» при финансовой поддержке Grand Challenges Canada (Канада).