Факторы риска, самоосмотр и врачебная этика: как вовремя выявить рак молочной железы?

В гостях гинеколог-эндокринолог, основатель «Школы женского здоровья Dr.Silina» Наталья Силина, общественный деятель в сфере взрослой онкологии, которая имеет собственный опыт лечения рака молочной железы, соучредитель благотворительного фонда «Inspiration Family» Дарья Брыкайло и исполнительный директор «Проекта Кешер в Украине» Влада Недак.

Наталья Силина о факторах риска развития рака молочной железы

«Есть факторы, на которые мы можем и должны влиять. Важно рассказывать о них. Есть генетические, возрастные факторы (для женщин это возраст после 45 лет). Это нельзя изменить. Нужно просто проходить специальную скрининговую программу, которая позволит своевременно обнаружить заболевание. Если обнаружить рак молочной железы на первой стадии, то излечимость 95%. Поэтому хотелось бы, чтобы мы больше сосредоточились на таких факторах, как ожирение, гиподинамия, употребление алкоголя, чтобы научить девушек с 16 лет ежемесячно проводить самообследование молочной железы.

Если женщину ничего не беспокоит, у нее регулярный менструальный цикл, тогда профосмотр и УЗИ молочной железы нужно делать раз в год. Если появляются боли, жалобы, сразу нужно идти и делать УЗИ, независимо от дня менструального цикла.

Для женщины отсутствие нормального сна ночью — это фактор риска многих заболеваний. У женщин, работающих в ночные смены, в десятки раз повышен риск заболеть раком молочной железы».

Дарья Брыкайло об опыте выявления и лечения рака молочной железы

«В 2012 году, когда я родила третьего сына, мне было трудно кормить правой молочной железой, была некоторая боль. Я думала, что это пройдет, но через месяц пришлось свернуть грудное вскармливание, боль продолжала меня беспокоить. Я нашла уплотнение, какое-то подвижное образование, сразу обратилась к онкологу-маммологу, мне сделали УЗИ, прописали какие-то мази и капли.

Мне сказали, что это, скорее всего, застой молока в протоках и назначили лечение. Где-то через год уплотнение видоизменилось, я снова начала чувствовать боль. Мне снова назначили УЗИ. Тогда врач сказал, что ничего страшного не видит, порекомендовал прямо там удалить это новообразование.

Также врач предложил на всякий сходить провериться в Национальный институт рака. Когда я пришла туда к маммологу, мне сразу поставили диагноз — онкология, вторая стадия. Затем была операция — полная мастэктомия, удаление правой молочной железы, также мне удалили яичники. До сих пор я принимаю гормонотерапию.

Я не воспринимала эту болезнь серьезно. У меня было предложение работы, я надеялась сделать операцию и выйти на работу. Потом я поняла, что никто никуда не идет. Ведь это оказалось сложно физически, болезнь совершенно изменила мою жизнь. Я должна была изменить привычки, режим, объем работы.
Я — мама троих детей. Мой день состоял и из работы, и из заботы о детях. Я должна была это изменить и в первую очередь заботиться о себе. Во время подготовки к операции мне сказали, что нужно удалить яичники, к чему я не была готова. Мы планировали с мужем еще иметь детей. Это был удар.

Я обращалась в эту частную клинику, в которой врач сказал, что все хорошо. Там мне сказали, что врач не хотел меня пугать. Очень жаль, что потратила время из-за того, что врач не захотел что-то говорить. Эта больница не взяла на себя ответственность. Мне кажется, очень важны обстоятельства, при которых ты слышишь диагноз. Жаль, что не было поддержки от врачей, с которыми я сталкивалась.

Мы, как благотворительный фонд, очень много работаем с врачами. Сейчас врачи хотят меняться, быть ближе к пациентам, думают, как доносить информацию. Стоит услышать несколько мнений: один врач может ошибиться или что-то недосмотреть».

Наталья Силина о том, на что стоит обращать внимание врачу при коммуникации с пациенткой

«Прежде всего важна атмосфера доверия. Моя деятельность направлена ​​на то, чтобы не просто дать женщине знания, но и понимание ответственности. Во время подготовки к визиту к врачу важно заранее прописать себе, какие вопросы беспокоят.

Важно рассказывать врачу честно о своем семейном анамнезе, о том, сколько вы спите, сколько употребляете алкоголя. Имея эти данные, врач формирует план обследования.

Важно, чтобы было много образовательных проектов. Ведь 70 лет в стране уничтожали традицию коммуникации врач-пациент».

Наталья Силина о том, защищает ли грудное вскармливание от развития рака молочной железы

«Грудное вскармливание снижает риски. Я за то, чтобы женщина кормила 12 месяцев. Это научно доказанный фактор, который помогает снизить риски и помогает формированию иммунитета у новорожденного ребенка. Если так случилось, что женщина не может кормить по разным причинам, то это вовсе не означает, что она заболеет раком молочной железы. Это важно понимать».

Опыт лечения рака молочной железы офтальмолога и организатора мероприятий по профилактике рака Екатерины Андрушковой

«Я раз в полгода проходила ультразвуковое обследование молочных желез. Однажды во время обследования оказалось, что одна из фиброаденом переросла в злокачественную опухоль. Я сделала маммографическое исследование молочных желез и определилась, где должна лечиться, какой должен быть врач.

Уже через неделю после того, как я узнала о своем диагнозе, меня прооперировали. После операции мы уже понимали, как дальше лечиться. У меня был совсем незначительный разрез и косметический шов, никаких эстетических недостатков я не имею.

Моя бабушка умерла от рака груди в 42 года, я всегда понимала свои риски и генетическую предрасположенность, поэтому держала руку на пульсе. Неприятным было то, что нужно было проходить курс лучевой терапии в течение 1,5 месяца в другом городе.

Я радовалась, что узнала об этом на ранней стадии. Сейчас я получаю лечение ежедневно. Я начала наблюдать за своими знакомыми, пропагандировать любовь к себе, своему здоровью. В течение последних 3 лет в Виннице организовываю социально-информационный проект «Окрыленные розовой лентой». Основная цель — обратить внимание на заболевания раком молочной железы и повысить сознание женщин».

Наталья Силина о том, можно ли сохранить репродуктивные функции организма и родить детей

«Если женщина еще не рожала или имеет ребенка и хочет еще, и у нее первая стадия, то у нее есть возможность перед стартом химиотерапии заморозить яйцеклетки или эмбрионы. Если мы говорим о подростках, то это криоконсервация ткани яичников. Даже если у женщины будут удалены яичники, то при полной ремиссии она сможет родить ребенка — сама или с помощью суррогатной матери».

Дарья Брыкайло об информационной кампании и плакатах с QR-кодами о раке молочной железы

«Важно, чтобы люди знали, влияет ли на рак молочной железы размер груди, влияет ли ношение бюстгальтеров с косточкой. Этому посвящена наша информационная кампания — на сайте можно узнать всю информацию. Плакаты будут в медицинских учреждениях в Киеве, Полтаве, Ужгороде. Львове».

Наталья Силина о том, как связан анамнез и вероятность риска заболеть

«Если мы говорим о женском типе рака, то фактором риска является наличие любого женского типа рака — шейки матки, эндометрия яичников, молочной железы у родной сестры, матери, сестры мамы, бабушки, то есть среди очень близких родственников. Этих женщин заносят в отдельную группу по скринингу, им более подробно и более часто проводят диагностику молочной железы».

Влада Недак об изменениях в отношении проблемы рака молочной железы

«Если раньше было мало информации, то сейчас мы боремся с избытком и додумыванием. Важен диалог с врачом, возможность задать вопросы и получить диагноз в безопасной атмосфере. Ведь хорошо, если есть врач, который создает восприимчивые условия для того, чтобы женщина услышала обо всех рисках. Мы до сих пор живем в обществе, где всем нужна здоровая женщина, мать. Никто не знает, что делать с больной женщиной, как с ней обращаться. С поддержкой мужчин также остается большой вопрос.

Существует предубеждение, что лучше себя не осматривать, потому что точно что-то найдешь. Женщина знает, когда ей нужно сделать маникюр, когда хочется изменить длину волос, она также должна знать, что в этом году в ее возрастной группе стоит пройти вот такой пакет обследований».

Рекомендации от Натальи Силиной

«Я бы очень хотела, чтобы каждая женщина изучила свое тело, чтобы она каждый вечер, приходя с работы и выполнив все свои дела, имела 10 минут для себя, чтобы почувствовать, что и где у нее болит. Мы, женщины, на самом деле очень сильные, мы быстро привыкаем к болям, к напряжению и не замечаем сигналов, которые дает наше тело.

Изучайте свое тело, знакомьтесь с ним, узнавайте, что является сигналом для обращения к специалисту. Наша задача — научиться это делать самим и передать нашим дочерям».

Читайте также: Рак молочной железы: как делать самообследование и новейший метод выявления сигнального лимфатического узла

Слушайте подкаст по ссылке
Громадське радио выпустило приложения для iOS и Android. Они пригодятся всем, кто ценит качественный разговорный аудиоконтент и любит слушать именно тогда, когда ему удобно.

Устанавливайте приложения Громадського радио:

если у вас Android

если у вас iOS