Недостаток лекарств и медперсонала: как в Курахово лечат COVID-19
По сообщению Марьинского городской районного филиала Донецкого областного лабораторного центра, в районе 241 больной с подтвержденным диагнозом COVID-19, из них 109 — в Курахово. С начала года 16 жителей района, которые имели диагноз COVID-19, умерли, из них — 7 кураховчан. Отражают ли цифры реальную картину — неизвестно, поскольку результаты ПЦР-тестов кураховчане получают уже после выписки, а в сентябре больница была переполнена больными с тяжелой пневмонией и подозрениями на коронавирус.
Ситуация по лечению больных коронавирусом обострилась в конце августа. Уже в сентябре в инфекционном отделении, рассчитанном на 30 мест, лечилось 90 больных, а больные вынуждены были по 5 часов сидеть в очереди на прием к врачу. По свидетельствам работников больницы в социальных сетях и из частных разговоров, больных с подозрением на COVID-19 размещали в хирургическом и кардиологическом отделениях, при этом всех больных принимали на общем санпропускнике, а из-за недостатка кадров, медсестер из других отделений настойчиво просили писать заявления с просьбой работать на полставки в «инфекционке».
«Это происходило без приказов, устно. В сентябре мы не получали доплат. При этом нас уверяли, что мы не будем работать с больными коронавирусом. Но, если человек поступил в отделение с высокой температурой, у него взяли пробы на вирус, а результат получат, в лучшем случае, через две недели, как узнать болен ли он сейчас или нет? Не хватало средств защиты — халатов, масок, щитков», — рассказала медсестра Любовь.
По ее словам, это происходило в условиях жесткого дефицита кадров. В октябре был период, когда на все инфекционное отделение работал один врач. В это время массово болели сотрудники больницы, некоторые из медсестер и санитарок не выдерживали нагрузок и увольнялись. 2 октября КНП «Кураховская городская больница» получила статус опорной для лечения больных COVID-19.
Пани Любовь добавляет: только во второй половине октября работники стали получать доплаты по 50% – 70% за фактически отработанное время.
Сейчас уже хватает защитных масок, халатов, комбинезонов. Но проблема кадрового обеспечения осталась. На двадцать больных должно работать три врача, шесть медицинских сестер и три санитарки. Чтобы частично снять нагрузку с Кураховской больницы, в Красногоровке, на базе районной больницы открыли отделение для лечения больных COVID-19. Там лечится 35 пациентов. Пациенты с пневмонией и подозрением на коронавирус до сих пор покупают лекарства за свой счет.
По словам кураховчанки Галины, бывшей медицинской сестры одной из областных больниц, которая обратилась по поводу ситуации в Кураховской больницы в областной департамент здравоохранения, НСЗУ, областную прокуратуру, основная проблема не только в недостатке младшего медицинского персонала:
«Руководство в условиях пандемии не смогло организовать распределение пациентов — отдельно соматических больных от тех, у кого коронавирус или подозрение, как это предусмотрено действующими протоколами. В больнице много медицинских работников болеет. Брать больничный, делать тест на COVID-19 администрация им не позволяет, угрожая увольнением. Пациенты, которые пытаются попасть к профильному врачу, например, с высоким давлением, или бытовой травмой, вынуждены в условиях пандемии сидеть под кабинетом по несколько часов. Предварительной или онлайн записи в больнице нет. Медицинскому персоналу не выдавали маски и защитную одежду. А пациенты все лекарства покупают за свои деньги», — рассказала Галина.
По ее словам, в больнице и аптеках города ограничен медикаментозный ресурс, то есть нет запаса лекарств, которые применяют при лечении коронавируса. Поэтому после госпитализации пациента его родственникам несколько часов, а то и даже целый день приходится искать необходимые лекарства не только в Курахово, но и в Покровске. Существует проблема с кислородом для тяжелобольных, а в инфекционном отделении нет подводки для подачи кислорода непосредственно в отделение. Сейчас кислород для больных подвозят в баллонах.
Вот как описывает свое пребывание в больнице кураховчанка Юлия (имя изменено по просьбе героини), которая вместе с мужем заболела пневмонией в сентябре.
«Мы начали лечиться дома как от простуды. Очень менялось давление: то поднималось, то снижалось. От повышенной температуры жаропонижающее не помогало. На третий день потеряла чувство вкуса и не слышала запахи, была сильная боль в грудине. На пятый день мы обратились в больницу. Скорая ехать отказалась, доехали на такси. С санпропускнике нас повели на рентген, долго ждали ответа. Когда его получили, то ждали чтобы нас осмотрел терапевт. Но каждые 40 минут приезжал какой-то больной, нам пришлось ждать врача более часа, а потом еще полтора часа, чтобы нам выписали лечение. Около 2:00 нам поставили первую капельницу. Но до этого мне с температурой и одышкой пришлось самой покупать лекарства в аптеке. В палате нас было четверо — двое из Курахово, двое — из Донецка. Они приехали за пенсией и лечились уже две недели. У них сразу взяли пробы на коронавирус, а у нас только на четвертые сутки. Лекарства у нас были только на неделю, потом пришлось попросить друзей, чтобы они купили нам лекарства в Покровске, так как необходимые медицинские препараты исчезли с полок аптек моментально. Врач-терапевт приходил к нам несколько раз, а затем 12 суток врачи к нам не подходили вообще. Медицинские сестры всегда были рядом, хотя сами падали с ног от усталости. Они нам не только ставили капельницы, но и измеряли давление и сатурацию.
Все лекарства мы покупали за собственные средства, даже спирт. В целом потратили 16 тысяч гривен на двоих. Но это еще нормально, потому что нам назначали такие лекарства, которые затем исчезли из аптек и другим пациентам назначали дороже лечение. Кстати, о том, насколько сложное у меня воспаление легких, судя по рентгену, никто из врачей мне так и не рассказал. Одна из врачей рассказывала, что мы уже все заражены, поэтому надо смириться и не ждать результатов тестов, а просто лечиться. Так и случилось, мы находились в больнице две недели, когда нас выписали, результатов еще не было. В инфекционном отделении было очень трудно, рядом лежали люди, подключенные к аппарату ИВЛ, который постоянно стучал. Рядом с нашей была палата реанимации, где люди стонали от боли. В день, когда нас выписывали, мы сделали повторный рентген, снимки были в норме. Никакого лечения дома нам не назначили, хотя я до сих пор сильно кашляю. Эпикриз нам не выдали. Хотя после выписки прошел уже месяц и нам нужно пройти повторный рентген, сделать мы его не можем. Направление на рентген выдает семейный врач, а к нему на прием можно попасть только в порядке живой очереди, сидеть несколько часов в больнице в условиях пандемии очень рискованно. Хочу узнать, что написано в моей выписке и результат тестирования на коронавирус», — рассказала Юлия.
По словам директора КНП «Кураховская городская больница», главного врача Игоря Корчака, несмотря на то, что больница получила статус опорной для лечения больных COVID- 19, заключить соглашение с НСЗУ для получения необходимых средств удалось лишь несколько дней назад. Доплаты медицинские работники получили из средств, выделенных из районного бюджета.
«Со временем мы получим так называемый «ковидный пакет» от НСЗУ — деньги на лечение больных, у которых лабораторно подтвержден диагноз и доплаты медицинским работникам, которые лечат таких больных. Но получат ли пациенты бесплатное лечение, трудно сказать, потому что результатов ПЦР-тестов, из-за перегруженности лабораторий, надо ждать 5-15 дней. То есть человек может уже вылечиться и выписаться, а результата не будет. Сейчас у нас в инфекционном отделении лечится только 6 пациентов, у которых ПЦР-тест подтвердил коронавирус. В больнице есть в достаточном количестве экспресс-тесты, но они иногда показывали ложные результаты. Например, у больных пневмонией показывали коронавирус. Выделить средства на лечение больного можно только по положительным результатом ПЦР-теста», — рассказал он.
Игорь Корчак объяснил причину «кадрового голода» в больнице. По его словам, даже до эпидемии не хватало 6-8 врачей — инфекциониста, анестезиолога, педиатров, терапевтов. Причина недостатка работников в больнице в том, что комплектация кадрами до недавнего времени зависела от количества койко-мест. За 10-15 лет их количество в больнице сократилась с 300 до 130 коек. Соответственно, сокращалось количество медработников. Так, на каждое отделение осталось 1-2 врача. Только недавно разрешили не привязывать количество врачей к количеству койко-мест. Сейчас в больнице есть 5 аппаратов ИВЛ, есть кислородные концентраторы, но они быстро выходят из строя. Не отрицает он и дефицит лекарств, необходимых для лечения больных коронавирусом. Объясняет это нехваткой их на базах, где аптеки закупают лекарства. По его словам, медицинский персонал больницы получил доплаты за счет средств, выделенных районной государственной администрацией.
На внеочередной сессии городского совета в начале октября выделили 1,5 млн грн на борьбу с COVID-19. Всего в текущем году из городского бюджета КНП «Кураховская городская больница» получила 3 млн 170 тыс. грн на закупку защитных средств, медикаментов, мебели для инфекционной больницы. К тому же, из бюджета потратили 4 млн 188 тыс. грн на ремонт инфекционного отделения, который начался в ноябре прошлого года. В середине октября после ремонта открыли второй этаж этого отделения. В этом году выделят из городского бюджета еще 4 млн 62 тыс. грн на ремонтные работы. Ремонт основного корпуса отделения планируют закончить до конца года.
Ирина Димитрова, Курахово, Громадське радио
Громадське радио выпустило приложения для iOS и Android. Они пригодятся всем, кто ценит качественный разговорный аудиоконтент и любит слушать именно тогда, когда ему удобно.
Устанавливайте приложения Громадського радио:
если у вас Android
если у вас iOS