Фото: ТАСС
Российские СМИ сообщают о том, что в Москве зафиксирован рост заболеваний внебольничной пневмонией, которая по своим симптомам схожа с коронавирусной инфекцией. Так, по данным Росстата, в Москве число заболевших воспалением легких в январе выросло на 37% (6921 человек) по сравнению с данными за этот же период 2019 года (5058 человек).
Однако, как считают в российском «Альянсе врачей», власти РФ скрывают реальное количество зараженных коронавирусом, поэтому выдают случаи COVID-19 за «внебольничную пневмонию».
Что такое внебольничная пневмония?
Любая пневмония — это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, вирусами и другими внешними факторами. Чаще встречается внебольничная пневмония — то есть пневмония, которая возникла у человека вне медицинского заведения. В отличие от нее, больничная пневмония возникает у больного во время пребывания в стационаре, и вызвана специфической бактериальный флорой, которая свойственна тому или иному медучреждению.
В РФ пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония» входят в категорию лиц, которые должны пройти обязательное лабораторное обследование на COVID-19. Это распоряжение главного санитарного врача РФ действует с 1 апреля. Информации о том, у скольких пациентов, госпитализированных с внутрибольничной пневмонией, впоследствии с помощью лабораторного исследования диагностировали COVID-19, нет.
Если верить Росстату, то, несмотря на рост заболеваний внебольничной пневмонией в Москве, в целом по России ситуация не слишком изменилась по сравнению с прошлым годом. Так, в январе 2020 года внебольничной пневмонией заболели 90,1 тыс. человек — это на 3% больше по сравнению с аналогичным периодом 2019 года.
По словам главного эпидемиолога Минздрава РФ, академика РАН Николая Брико, роста уровня заболеваемости пневмонией в России в 2020 году нет, и он «сопоставим с прошлогодним показателем».
В то же время, в соцсетях появляются сообщения российских врачей и журналистов об увеличении числа пациентов с внебольничной пневмонией.
Главный редактор радиостанции «Эхо Москвы», Алексей Венедиктов, ссылаясь на главврача московской Городской клинической больницы № 40 Дениса Проценко, опубликовал информацию о том, что, по данным на 26 марта, из 397 пациентов медучреждения у 156 зафиксирована внебольничная пневмония, у 121 — COVID- 19.
Кстати, через несколько дней после этой публикации стало известно, что главврач Денис Проценко заразился коронавирусом.
Главврач Московской больницы №15 имени Филатова Валерий Вечорко сообщил, что по состоянию на 31 марта, из 488 пациентов медучреждения — у 312 человек диагноз «внебольничная пневмония», у 106 — подтвержден коронавирус.
Как сообщил мэр Москвы Сергей Собянин, в месяц от внебольничной пневмонии в столице РФ умирает около 50 человек.
«У нас вообще внебольничной пневмонией в месяц болеют 6 тысяч человек. И к ним подход такой же, как сейчас к коронавирусной пневмонии. И около 50 человек в Москве умирает от обычной пневмонии», — сказал он.
Также Собянин заявил, что здравоохранение Москвы переведено на «повышенный режим готовности», а также созданы дополнительные больничные места для лечения внебольничной пневмонии.
После этого сообщения Собянина в соцсетях и некоторых СМИ начали писать о том, что власти Москвы в своих заявлениях об «увеличении больничных мест» заменяют название COVID-19 «внебольничной пневмонией».
В свою очередь, в российском профсоюзе «Альянс врачей» заявили, что власти страны скрывают реальное число случаев заражения коронавирусом COVID-19, чтобы избежать паники (согласно официальной статистике, на 2 апреля в России зафиксировали 3548 случаев коронавируса, 30 человек умерло). В «Альянсе» считают, что случаев коронавируса в России гораздо больше, чем сообщает статистика, просто их регистрируют как другие заболевания.
Как высказалась глава «Альянса» Анастасия Васильева, пока во всем мире бушует коронавирус, в России бушует «внебольничная пневмония». По ее словам, власть избегает слова «коронавирус», и одновременно перепрофилирует отделения больниц «под пневмонию».
«Росстат зафиксировал рост внебольничной пневмонии в России. Они сами подменяют понятия внебольничной пневмонии и коронавируса. Калининград, Пермь, Екатеринбург — везде переполнены больницы с внебольничной пневмонией. Тестов на всех не хватает. Обследуют только приезжих — тех, кто приехал из стран с эпидемиологической опасностью. Они сами нам об этом говорят», — сказала она.
Кроме того, по словам Васильевой, медработники вынуждены работать с якобы «пневмонией» без средств защиты — в отделениях нет масок и защитных костюмов. Глава «Альянса» считает, что скрывая информацию о болезни и не предоставляя врачам полноценные средства зашиты, чиновники превращают медиков в разносчиков инфекции.
А что в столице Украины?
Как сообщила Громадському радио директор Департамента здравоохранения Киевской городской государственной администрации Валентина Гинзбург, пока нет сравнительных статистических данных, чтобы можно было говорить о том, увеличилось ли количество случаев внебольничной пневмонии в столице, или нет.
«Невозможно сказать, увеличилось ли количество заболеваний пневмонией по сравнению с прошлым годом, так как пока что последние статистические данные есть лишь за 4 квартал 2019 года, и тогда роста числа пневмоний не наблюдалось. Статистика за первый квартал 2020 года будет готова лишь к концу апреля. Когда будут данные за март, можем сравнить первый квартал с прошлым годом, 2019 и 2020 годы. Например, если брать первый квартал 2018 года и 2019 годов, то в первом квартале 2019 года было зарегистрировано увеличение как заболеваемости пневмонией в амбулаторных условиях, так и количества смертей от пневмонии и гриппа, потому что мы понимаем, что в большинстве осложнений гриппа – пневмония», — сказала она.
По словам Валентины Гинзбург, Департамент здравоохранения проводит ежедневный мониторинг количества пациентов, которые поступают в медучреждения с диагнозом «пневмония».
«За прошлые сутки по состоянию на 7 утра 2 апреля в стационары столицы поступило 50 пациентов с диагнозом пневмония, а на лечении находятся более 400», — отметила чиновница.
Она также сообщила, что в Киеве уже с прошлой недели в медучреждениях, в которые госпитализируются ургентные пациенты с диагнозом «пневмония», проводится забор биоматериала для исследования на коронавирусную инфекцию методом ПЦР (полимеразная цепная реакция – ред.).
По словам Валентины Гинзбург, на сегодня биоматериал забирается у 100% пациентов, которые поступили в медучреждения с пневмонией. Однако пока нет данных о том, у скольких пациентов, которых госпитализировали с пневмонией, лабораторные исследования диагностировали коронавирусную инфекцию.
Директор департамента также прокомментировала первый случай смерти от COVID-19, о котором стало известно 2 апреля. Умер 70-летний мужчина, которого врач направляла на госпитализацию, но пациент не прислушался к совету врача, несмотря на то, что входил в так называемую группу риска.
«У него был целый ряд заболеваний — диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, а в прошлом году проводился диализ — при хронической почечной недостаточности. Семейный врач подозревала у мужчины пневмонию. И еще 26 марта было направление семейного врача на госпитализацию, но лишь 30 марта пациент вызвал «скорую» и был госпитализирован, но, уже к большому сожалению, в реанимацию», — сказала Валентина Гинзбург.
Валентина Гинзбург подчеркнула: люди, от 60 лет и старше, которые имеют соматическую патологию, должны госпитализироваться уже с минимальными симптомами.
«Я хочу всех призвать, чтобы они прислушивались к советам медиков: «заболел — сиди дома», не подвергать инфекции своих близких и окружение, а в случае ухудшения состояния или в случае появления нехарактерных симптомов при острых респираторных заболеваниях, звонить врачу. Акцентирую внимание людей пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением — у них очень высокий риск осложнений. Поэтому они даже в случае повышения температуры или появления таких симптомов, как одышка, или что-то нехарактерное, должны вызывать скорую и госпитализироваться. Призываю родственников таких людей быть к ним внимательнее. Люди, относящиеся к группам риска, должны лечиться в стационарах», — подытожила Валентина Гинзбург.
В конце нашей публикации — врач-пульмонолог высшей категории Татьяна Барановская объяснит, как уберечь себя от пневмонии. Врач подчеркнула, что пневмония, которая вызвана коронавирусом, относится к внебольничной пневмонии, возбудителем которой является вирус COVID-19.
«Симптомы похожи и при коронавирусе, и при пневмонии — повышении температуры, сухой кашель и дыхательная недостаточность», — отметила она.
Врач отметила, что под подозрение на коронавирусную инфекцию, прежде всего попадают: люди, у которых был контакт с человеком, заболевшим коронавирусом; которые находились в заведении, где предоставлялась медицинская помощь пациентам с коронавирусной инфекцией; которые приехали из страны, где зафиксированы массовые вспышки заболевания.
Окончательно установить, какой именно формой пневмонии болен пациент, возможно только с помощью лабораторной диагностики.
А в вопросах профилактики пневмонии, отмечает Татьяна Барановская, необходимо разграничить понятия «коронавирусной пневмонии» и «внебольничной».
«Если мы говорим про внебольничную пневмонию, то ее может вызвать любой бактериальный агент — стрептококки, пневмококки, различные вирусы — можно вспомнить пневмонию, вызванную вирусом птичьего гриппа в 2009, 2017 году. Поэтому, когда мы говорим о внебольничной пневмонии, то нужно помнить, что это – инфекционное заболевание, развитие которого можно и нужно предупредить. Если мы говорим о пневмонии, которая вызвана стрептококком или пневмококком, то есть возможность вакцинироваться. Если мы говорим о вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа А или каким-либо из сезонных вирусов, то рекомендуется вакцинация против гриппа А и Б», — отмечает врач.
А для того, чтобы защититься от коронавирусной пневмонии, говорит Татьяна Барановская, необходимо придерживаться всех противоэпидемических и карантинных мероприятий, которые сегодня введены — избегать близкого контакта, соблюдать дистанцию не меньше 2 метров друг от друга, носить маску в общественных местах, избегать рукопожатий и тщательно мыть руки.