Також має запрацювати програма медичних гарантій – це перелік послуг, які держава гарантує пацієнту безкоштовно. До реформи вторинної ланки приєднуються лікарні, які підписали договір з Національною службою здоров’я. Для цього вони повинні перетворитися на комунальні некомерційні підприємства, поставити комп’ютери й медичну інформаційну систему для під’єднання до національної системи електронного здоров’я eHealth.
Що і коли зміниться для кожного українця, та чи готова Україна до другого етапу медреформи, ми розпитали в директорки департаменту комунікацій Національної служби здоров’я України Тетяни Бойко та експерта з реформ системи охорони здоров’я, виконавчого директора ГО «Батьки за вакцинацію» Тимофія Бадікова.
Тетяна Бойко: На сьогоднішній момент програма медичних гарантій стартувала в повному обсязі — так, як це планувалося спочатку. Наразі договори з Національною службою охорони здоров’я на надання медичних послуг за програмою медичних гарантій підписали 1524 заклади спеціальної медичної допомоги. З них 50 закладів – приватні. Таким чином всі комунальні медичні заклади – районні, міські, обласні – увійшли в реформу і будуть отримувати кошти за договором з НСЗУ.
Якщо ми говоримо про фінансування закладів, в мене також є хороша новина, адже понад 67% закладів, які уклали з нами договір, будуть мати більший бюджет за програмою медичних гарантій, ніж вони мали у порівнянні з субвенцією минулого року. Є заклади, які отримають на рівні з субвенцією, є заклади, які отримають трохи менше, але це ті, які не мають відповідних медичних фахівців, або не мають обладнання, тобто вони подалися на менший перелік послуг.
Ми контрактували заклади на 26 видів послуг, які пацієнт може отримати за рахунок держави. З ними можна ознайомитися на нашому сайті. Зараз назву пріоритетні:
Це наші пріоритетні послуги, за них ми сплачуємо підвищений тариф закладам, які з нами уклали договір, і це перші пріоритети, якими можуть скористатися пацієнти безоплатно за рахунок держави.
Якщо людина не підписала декларацію із сімейним лікарем, вона має право на екстрену медичну допомогу. Але для того, щоб отримати всі інші планові послуги, є певні правила: перше – декларація, друге – направлення від лікаря.
Тимофій Бадіков: Я думаю, що у зв’язку із коронавірусом зараз дуже складно якось змінюватися лікарням і щось нове впроваджувати.
Також, на мою думку, є проблема із забезпеченням медичних закладів всі необхідним, відповідно до табелю оснащення, адже вимоги дуже високі. Поки що я думаю, Національна служба охорони здоров’я змогла перевірити лише фазу документів, а не фазу наявності оснащення.
І третя проблема, про яку ми постійно наголошуємо, це комп’ютеризація і готовність медичних закладів до повноцінної роботи інформаційно-медичної системи, яка дозволить медичному закладу нормально працювати. Багато закладів мають медично-інформаційні системи, які їм надають безкоштовно, і які мають маленький перелік функціональних можливостей. Це не дозволяє нормально функціонувати закладу, нормально обраховувати свої витрати, контролювати якість надання медичної допомоги тощо.
Для того, щоб ми дійсно відчули переваги від первинної та третинної ланки медреформи, потрібно 3-5 років. Адже для того, щоб виконувати зобов’язання, які є в гарантованих 26 пакетах послуг, для цього потрібно лікарням себе дуже змінювати, і цей процес буде тривати. Я можу сказати, що переваги реформи і первинної ланки ми ще не відчули у повному обсязі.
Повну версію розмови можна прослухати у доданому звуковому файлі.