facebook
--:--
--:--
Ввімкнути звук
Прямий ефiр
Аудіоновини

Профілактику алергічних захворювань у дитини варто робити ще під час вагітності — Марія Кривопустова

Інтерв'ю

Чи можна попередити алергії у дітей, як діагностувати та лікувати захворювання?

Профілактику алергічних захворювань у дитини варто робити ще під час вагітності — Марія Кривопустова
1x
--:--
--:--
Орієнтовний час читання: 5 хвилин

Розмова з дитячою алергологинею, асистенткою кафедри педіатрії № 2 Національного медичного університету імені Богомольця, членкинею Європейської академії алергології та клінічної імунології Марією Кривопустовою.

Віола Бурда: Чухаються і сльозяться очі, дитина чхає і з’являється нежить. Це звичні симптоми алергії у дітей?

Марія Кривопустова: Крім названих симптомів, є ще кашель, дихання зі свистом, хрипи — це все стосується інгаляційних алергенів, тих, що дитина вдихає. Це може бути пилок рослин, пил, пліснява. Харчову алергію можна визначити за нудотою, болем у животі, висипами на шкірі, свербежем, кропив’янкою. Можуть бути важкі анафілактичні реакції, шок, наприклад. Є ще один симптом, який батьки не зауважують, а діти не можуть пояснити: синдром оральної алергії, коли діти відмовляються від фруктів, овочів через свербіж в роті, коли вони їх вживають. Цей синдром часто розвивається у дітей, які мають алергію на пилок рослин.

Віола Бурда: Зараз алергічні захворювання є у багатьох дітей. Із кожним роком кількість хворих зростає. Чому?

Марія Кривопустова: Ці захворювання поширені не лише в Україні, а й у світі. Кожна третя дитина має те чи інше алергічне захворювання, а іноді й декілька. Одна з причин цього — це глобальна проблема екологічної світової катастрофи. Є ще «гігієнічна теорія»: коли дитина росте в умовно стерильних умовах, вона має більший ризик мати алергії.

Віола Бурда: Які алергени у повітрі є зараз?

Марія Кривопустова: Наприкінці літа і на початку осені цвітуть бур’яни: амброзія, полин. Це найпоширеніші алергени у нашому географічному регіоні. Пилок амброзії та інших рослин, продуктів мають багато алергенних білків. Сьогодні ми вже можемо визначати алергію до них. Не просто до власне цих рослин, харчових продуктів, а саме до їхніх білків. Це допомагає розробити індивідуальні рекомендації, поліпшити лікування пацієнтів, що страждають від чутливості на той чи інший вид білку.

Віола Бурда: Як це можна визначити?

Марія Кривопустова: Можемо це зробити за допомогою мультикомпонентного тесту Алекс 2. Він містить 295 таких алергенів: як екстракти, так і білки. Це все називається молекулярна алергодіагностика. Це сучасний метод, без нього не обходяться в усьому світі. Ми призначаємо його. На основі результатів тесту ми надаємо рекомендації нашим пацієнтам.

Тест дає змогу визначити алергію до усіх найпоширеніших подразників, до яких людський організм чутливий:

  • амброзія, полин та інші бур’яни;
  • береза та всі дерева, які цвітуть в Україні та інших країнах;
  • пилок злакових та лугових трав;
  • пил, кліщі домашнього пилу, пліснява;
  • алергени тварин: котів, собак, мишей, кролів;
  • харчові алергени та їхні білки: молоко, яйця, овочі, фрукти, горіхи, м’ясо.

Мультикомпонентний тест визначає не просто алергію до молока, а до його білків. У випадкові з харчовою алергією це досить важливо. Бо ми можемо дати рекомендації мамі щодо харчування дитини: чи може вона вживати термічно оброблене молоко, чи його потрібно узагалі виключити з раціону. Те ж саме з іншими харчовими продуктами. Ми можемо за результатами аналізу також спрогнозувати ризик реакції. Чи це будуть легкі реакції, чи важкі.

Віола Бурда: Чи буває таке, що неможливо визначити, що саме викликає алергію?

Марія Кривопустова: Ми призначаємо Алекс 2. Якщо у дитини справді є алергія, то він її визначає у 100% випадків. Бувають ситуації з не тільки алергічними захворюваннями. Наприклад, атопічний дерматит, який має й алергічну, й неалергічну природу. Коли тригери визначити досить важко. Але, якщо є вище перелічені симптоми, визначити причину алергії — не складно.

Віола Бурда: Зараз говоримо і про сезонну алергію. Вона триває від весни, коли все починає квітнути й триває до кінця вересня, умовно. Чи буває сезонна алергія взимку?

Марія Кривопустова: Взимку сезонних алергій на рослини нема. До нас у цей період звертаються діти з алергією на пил, плісняву. Не залежно від сезонів, весь рік зберігаються симптоми алергії на домашніх тварин.

Віола Бурда: Ми з’ясували, що викликає алергію — що робити далі?

Марія Кривопустова: Маємо три основні напрями лікування алергій:

  • обмеження контакту з алергеном;
  • симптоматичне лікування: антигістаміни, краплі, спреї у ніс, очі;
  • алергенспецифічна імунотерапія.

Суть останньої полягає у тому, що в організм людини вводимо алергени, невелику їхню кількість. Так дитина виробляє толерантність до них, звикає та у майбутньому на них не реагує.

Віола Бурда: Чи є обмеження до застосування такої імунотерапії?

Марія Кривопустова: Є маркери ефективності алергенспецифічної імунотерапії — якщо дитина має алергію до одних білків, їй можна призначити таке лікування, а якщо у неї є чутливість до інших білків, ми не можемо призначити імунотерапію, вона буде неефективною. Є обмеження у віці: дітям з дворічного віку ми призначаємо спреї під язик, з п’ятирічного віку — підшкірні уколи. Лікування проводять курсом, його тривалість — 3 роки.

Алергенспецифічна імунотерапія не лише лікує алергію, а й має профілактичну дію, запобігає розвиткові подальших чутливостей до інших алергенів.

Віола Бурда: Де можна зробити цей тест, де проводять специфічну імунотерапію?

Марія Кривопустова: Тест Алекс 2 проводять у більшості лабораторій у всіх містах України. Потрібно звернутися спочатку до алерголога, потім пройти цей тест і отримати пояснення у того ж лікаря щодо результатів тесту. Якщо людина здає його сама, а потім ще й самотужки намагається інтерпретувати результати — це неправильно. Їх має пояснити лікар-алерголог.

Алергенспецифічну імунотерапію можна пройти у приватних та багатьох державних клініках. Це має робити лікар-алерголог.

Віола Бурда: Чи можна попередити алергії?

Марія Кривопустова: Є багато заходів для цього, але вони стосуються саме дитячого віку. Профілактувати алергії у дитини ми рекомендуємо мамі вже під час вагітності, годування грудьми. У неї має бути збалансований раціон. Ми не повинні ростити дітей у стерильних умовах. Зараз є багато досліджень, що утримання вдома собак до народження дитини може профілактувати пов’язані з ними алергічні захворювання. Утримання вдома котів, навіть до народження дитини, збільшує ризик розвитку алергії на білки домашніх тварин. Але при умові, якщо дитина до неї схильна.

Повністю програму слухайте в аудіофайлі

Ця розмова вийшла за підтримки мультикомпонентного тесту на 295 алергенів для діагностування алергії Алекс 2

Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS

Поділитися

Може бути цікаво

Поки Захід не міркуватиме «як Росія», ефект від санкцій буде не таким, на який ми розраховуємо

Поки Захід не міркуватиме «як Росія», ефект від санкцій буде не таким, на який ми розраховуємо

Олексій Гетьман: вилучення демобілізації з закону може бути навмисним, аби демотивувати військових

Олексій Гетьман: вилучення демобілізації з закону може бути навмисним, аби демотивувати військових

Ми не тільки інформуємо, а й документуємо російські злочини: Юлія Машута про сайт О,море.city

Ми не тільки інформуємо, а й документуємо російські злочини: Юлія Машута про сайт О,море.city

Курс «Хамелеон» — про уникнення полону і психологію виживання в полоні

Курс «Хамелеон» — про уникнення полону і психологію виживання в полоні