На зв’язку — лікар-імунолог, доктор медичних наук, завідувач лабораторії імунореабілітології і мікробіології ім. Мечникова НАМНУ Андрій Волянський.
Андрій Волянський: Ще наприкінці січня було зрозуміло, що масштаб цього спалаху в Китаї дуже великий, кількість людей, що захворіли, зростала в геометричній прогресії. Сьогодні ми маємо те, що впустили вірус в Україну, ми розуміємо, що він є в усіх областях.
Контагіозність — це властивість заражати якомога більше людей. Є індекс контагіозності, вважається, що для грипу він десь 2-2,5% — тобто в середньому один заражений заражає ще двох. Для коронавірусу він майже в таких межах.
Я гадаю, що в Україні ввели карантин своєчасно, це сталося через кілька днів після першого зафіксованого хворого. У цілому карантинні заходи в Україні адекватні.
Імунна система реагує каскадом імунних реакцій, виробництвом антитіл, при нормальному розвитку подій імунна система справляється і без додаткової медичної допомоги. Але вірус легко фіксується на епітелії нижніх дихальних шляхів, і тоді людина вже не справляється.
У 2009 році під час пандемічного грипу в Україні загинуло 1100 людей. Я так розумію, наша країна постраждала більше, ніж інші країни Європи.
У нас вакцинуються проти грипу близько 1% людей.
Вакцини ще немає. Є понад 10 кандидатів у різних країнах, але вони мають пройти випробовування. Тут ми маємо вивести абсолютно новий продукт. Я сподіваюсь, що це станеться протягом року.
Всі, хто перехворіє і виживе, сформують імунітет. Він буде сильним, але лише проти цього вірусу, а не проти його нащадків.
Для молодих можна не робити нічого. Але літніх, і людей з хронічними захворюваннями, треба берегти.
Про щеплення БЦЖ
Вакцинація БЦЖ проводиться в більш ніж 100 країнах світу. Вона не захищає від інфікування, але захищає проти тяжких форм. Вакцина БЦЖ вже багато десятків років використовується не лише для захисту від туберкульозу, а, наприклад, для профілактики рецидивів раку сечового міхура, за рахунок посилення місцевого імунітету. Наскільки можливо те, що вакцина БЦЖ буде працювати проти коронавірусу? Мені складно сказати, треба почекати, мають пройти якісь дослідження.
Про імуномодулятори та імуноглобуліни
Ці методи прийнятні. «Біовен» — суміш імуноглобулінів, це введення цілого набору антитіл, де будуть і антитіла проти коронавірусів, але інших. Це не специфічне лікування від COVID-19. Варіант отримання сиворотки від тих, хто перехворів — значно більш специфічний. Але тут треба налагодити юридичний алгоритм.
Добровольці-донори знайдуться серед тих, хто видужав. Молоді здорові люди — найкращі кандидати для забору цієї сироватки. У цій технології немає нічого нового. Це абсолютно добре відома в медицині практика. Будемо сподіватися, що буде застосовуватися лікувальна сироватка.
Імуномодуляції — це введення пасивних антитіл. Імуномодуляція може використовуватись у лікуванні коронавірусу, але це абсолютно не ключовий етап. Найважливіше — придушити вірус і вивести хворого з небезпечної зони дихальної нестачі.
Україна вже кілька років не випускає епідеміологів.
Наскільки я розумію, усі санітарно-гігієнічні факультети в університетах закрили. Спеціальність вірусолога непопулярна, але це кілька тисяч людей на всю країну. Лікарі-інфекціоністи — є, це дуже важка спеціальність, суспільство не достатньо цінує цих людей, в них погані умови роботи.
Ймовірно, що будуть ще кілька спалахів коронавірусу і пандемія закінчиться лише тоді, коли значна частина людей стане імунною, або перехворівши, або після вакцинації.
Повну розмову слухайте в аудіофайлі