Донорство, пуповинна кров, професія трансфузіолога: інтерв’ю з Оленою Нестеренко

Гостя — трансфузіологиня, лікарка Олена Нестеренко.

Олена Нестеренко: Більшість злоякісних захворювань крові стало можливо лікувати (і покращувати якість життя пацієнтів після завершення лікування) саме коштом трансплантації кісткового мозку, вперше проведена десь у 60-х роках XX сторіччя.

Про пуповинну кров

Об’єм цієї крові — невеличкий. Це 80 мл. А якщо у вас пацієнт вже дорослий і має вагу більшу, аніж кількість клітин, яка знаходиться в цій пуповинній крові… Після трансплантації ми намагаємося досягти так званого енграфту, тобто приживлення кісткового мозку. Стовбурові клітини, після того, як потрапили в організм реципієнта, мають повернутися в свою гістологічну нішу, мікрооточення, де вони почнуть розмножуватися у свої клітини крові.

Про донорів

Можна виділити три групи донорів. Наприклад, донори плазми, тромбоцитів та крові. Здача плазми і тромбоцитів відрізняється від здачі крові тим, що донор під’єднується до системи, що завантажена в апарат і працює як центрифуга. Вона розділяє кров донора на рідку частину плазми та щільну (клітини). І виходить саме той компонент, який потрібен (тільки плазма або тромбоцити). Донори крові здають цільну кров (450 мл цієї крові, що циркулює по їхньому організму). Потім ця кров також центрифугується, І розділяється на еритроцитарну масу, виштовхується звідти плазма, та також можна відновити тромбоеритроцитарний шар. Раніше, дуже давно, використовували цільну кров, переливали її до реципієнта. Справа в тому, що як тільки кров покине ваш організм, та відбудеться контакт з іншим матеріалом, вона почне змінюватися. А ще є нюанс, що в кожної клітини є свої умови для зберігання, які збережуть її функцію. Ту функцію, яку ми намагатимемось відновити у пацієнта, який потребує не завжди усіх компонентів крові.

Пацієнти з кровотечами перш за все будуть потребувати факторів згортання, які в більшій концентрації у плазмі та тромбоцитів, і які беруть участь у гемостазі. Пацієнти з анеміями будуть потребувати еритроцитів — клітин, які переносять кисень.

Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS