Кандидатка медичних наук, ендокринологиня Наталія Домбровська розповідає, чи може лактація спровокувати в жінки депресію чи інші хвороби.
Про жінок, як про корів: «Немолочна у нас порода» — так часто кажуть породіллям у пострадянських країнах про грудне вигодовування їхні матері та бабусі. Жінки, які щойно народили та мають труднощі з грудним вигодовуванням, часом опиняються в інформаційному вакуумі. Досвід поколінь рідко може допомогти, оскільки традиція годування грудьми за радянських часів часто була втрачена. Коли жінка шукає допомоги та підтримки, вона наштовхується на її відсутність серед жінок своєї сім’ї, а подекуди стає жертвою міфів про «немолочну породу».
Насправді ж за лактацію — так називається процес утворення і виділення молока в організмі жінки, відповідають гормони пролактин і окситоцин. Пролактин відповідає за секрецію молока молочною залозою і виробляється після годування грудьми для підготовки до наступного годування. Окситоцин — відповідає за рух молока молочними протоками. Він продукується до і під час годування грудьми та сприяє появі молока. Утворення молока залежить від того, як часто дитина смокче груди та як ефективно висмоктує молоко. Регуляція кількості молока відбувається за принципом «попит-пропозиція», а пік вироблення пролактину в організмі жінки, яка годує, припадає на ніч та передсвітанкові години, тому нічне годування малюка є вкрай важливим.
Наталія Домбровська: Для того, щоб у нас розпочався процес лактації у жінки починає знищуватися рівень гормону який відповідає за це, він називається пролактин. Збільшується також кількість естрогену. А коли ми народжуємо, естроген падає, пролактин лишається на високому рівні, тоді й можлива лактація.
Важливо те, чи налаштована жінка годувати. Але після цього важливо лише те як їсть малюк і як мати годує. Якщо дитину годувати на вимогу, а не за графіком, не використовувати додаткового харчування у пляшечках та пипок, то лактація сама нормалізується. Дитина смокче — молоко постачається.
«Немолочних порід» не буває. Неважливий ні розмір грудей, ні форма сосків. Важливо, як часто мати прикладає малюка до грудей, аби він активно смоктав. Якщо йому давати пляшечку, з якої легше діставати молоко, то він згодом не захоче більш важко добувати їжу з грудей. А молоко перестане вироблятися. Тут як раз і працює принцип «попит-пропозиція».
І перейматися набором ваги теж дуже не треба, адже 125 грамів на тиждень — це достатня цифра.
Можна годувати, навіть якщо приймаєте якісь препарати на постійній основі, просто треба, щоб був нормальний зацікавлений лікар, що дасть пораду і скорегує препарат.
Наталія Домбровська: Період вагітності досить важний для жінки. Тому тут важливо, щоб лікарі не лякали жінку й не завантажували непотрібними обстеженнями. Потрібне різноманітне збалансоване харчування. Оскільки поки малюк ще у материній утробі, повинен запастися необхідними мікроелементами та вітамінами, щоб йому було з чого формуватися. Ще в утробі в нього починає працювати щитоподібна залоза, підшлункова.
Це його запас, принаймні, на перші пів року, поки він буде годуватися материним молоком. Також жінкам не треба забувати про приймання йоду та дефіцит заліза. Я також раджу жінкам не нехтувати відпочинком і спати у той час, коли спить малюк. Краще неприбрана домівка, ніж перевтомлена мати.
Наталія Домбровська: Депресивний стан у жінок після народження дітей часто спровокований стресом, втомою, тим, що вона у розгубленості.
Поки вона вагітна, всі турбуються про неї, як тільки народжується малюк — уся увага йому. Звичайно під час вагітності й годування знижується імунітет, тому можуть вилізти вже наявні хвороби. Але оскільки й пологи, й годування — фізіологічні процеси, притаманні людині, вони не викликають хвороби. Пролактин сам по собі не викликає депресії в тих, хто годує, чи вагітних.
А от розгубленість матері новонародженого може викликати нестабільний емоційний стан. Для цього можу порадити гарячу лінію для таких жінок, яку організувала ГО «Клуб підтримки вагітності й материнства «Лада».
Наталія Домбровська: Нерідко у період післяпологового тиреоїдиту у жінки виникає гіпотиреоз. Це спровоковано тим, що в неї і раніше могли буті антитіла, а зниження імунітету служить фактором аутоімунних захворювань. Але, на відміну від гіпотиреозу, так би мовити, справжнього, в першому випадку він може пройти й можна буде виключити постійний прийом гормонів.
Годуєш грудьми та тому не завагітнієш? Це не зовсім так. Справді, під час інтенсивного грудного вигодовування підвищений рівень пролактину пригнічує овуляцію, тому менструації певний час не настають і цикл у жінки після пологів відновлюється не одразу.
Однак, коли малюк дорослішає, а інтервали між годуванням збільшуються, або ж жінка в цілому годує малюка грудьми по графіку, а не на вимогу, чи чергує грудне вигодовування і дитячі суміші, ймовірність знову завагітніти досить висока. Якщо партнери не користуються контрацепцією, то завагітніти можна навіть у першу ж овуляцію, яка в організмі жінки відбудеться ще до настання першої менструації після пологів. Тому, якщо ви не плануєте наступну вагітність так швидко, подбайте про захищений секс.
Наталія Домбровська: Під час годування у жінки, насправді менше шансів завагітніти. Особливо, якщо вона годує без пляшечок і графіків. 95% — що вона не завагітніє. Але лишається ще 5%. Доказом тому є діти порічки. Тут усе індивідуально. Адже менструація може повернутися як через 3 місяці, так і через два роки. Але якщо ви не плануєте зразу ще одного малюка — користуйтеся контрацепцією.
При передруку матеріалів з сайту hromadske.radio обов’язково розміщувати гіперпосилання на матеріал та вказувати повну назву ЗМІ — «Громадське радіо». Посилання та назва мають бути розміщені не нижче другого абзацу тексту
Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:
якщо у вас Android
якщо у вас iOS