Спиралися на досвід 5 країн: у Вінниці розробили перший в Україні протокол боротьби із COVID-19

У Вінниці розробили перший в Україні протокол боротьби із COVID-19. Його затвердили на локальному рівні, а сам документ вже взяли за основу інфекціоністи з інших регіонів України. Зокрема вінницьку схему боротьби вподобали у Сумах. 

«Застосовували досвід починаючи з Китаю, Південна Корея, Італія, Іспанія і Сполучені Штати Америки», — ділиться Лариса Мороз — лікарка-інфекціоністка та завідувачка кафедри Вінницького медуніверситету, де і «народився» перший український протокол лікування коронавірусу. Медик розповідає — над документом працювала команда з шести фахівців, усі як один опрацьовували закордонний досвід з однією метою.

«Основна ідея була — починати лікувати хворих середньої важкості для того, щоб максимально запобігати розвиткові дихальної недостатності і переводу хворих на ШВЛ. Враховуючи, що у нас в країні ШВЛів не дуже багато і все ж таки на упередження краще працювати», — говорить Лариса Мороз.

Протокол медикаментозної боротьби із КОВІД-19 одразу затвердили локально — на міському та обласному рівнях, — розповідає головний спеціаліст профільного департаменту Вінниччини Світлана Швидюк. Тож вже другий тиждень лікарі регіону працюють за власним документом.

«Ми затвердили цей протокол на рівні Вінницької області. І далі наказ пішов на всі лікувальні заклади області. Протокол, який вони повинні використовувати в роботі, і дотримуватись вимог цього наказу. Вони його дійсно використовують — цей протокол». 

До слова, у світі досі не існує єдиного «дороговказу» з лікування COVID-19, як і немає ліків, у яких вказано, що вони працюють проти коронавірусу. Та головне, каже лікарка-інфекціоністка Лариса Мороз, препарати, які в змозі зупинити нищівний поступ хвороби світом — хоч і специфічні, але відомі:

– Ми застосовували у протоколі ті препарати, які у нас зареєстровані і які показали у боротьбі із коронавірусом найбільшу ефективність. 

– Але це не є якісь рідкісні препарати, правильно я розумію?

– Я не можу сказати, що вони повсякденного застосування — просто в аптеках лежали. Це на вибіркові групи хворих. Наприклад — протималярійні препарати. Для лікування самої малярії вже не застосовувались, бо збудник до нього звик.  І вони для хворих на ревматоїдний артрит застосовується. Деякі препарати антиретровірусні ті, що застосовувались у хворих на ВІЛ- інфекцію — тому що у геномі вірусу трошки вбудовано геном цього вірусу і такі препарати показали непогану активність і стосовно цього вірусу.

Перший український протокол вінничани розробили два тижні тому, при цьому випередили навіть іноземних фахівців. Адже — як каже Лариса Мороз — схожий перелік ліків для лікування коронавірусної інфекції затвердла спеціальна комісія у США лише кілька днів тому:

«Практично всі препарати — це таблетовані препарати, крім жарознижувальних. Ін’єкційний препарат підключається тільки вже коли важка пневмонія і починається перевід хворого на ШВЛ — штучну вентиляцію легень — крім антибіотиків ще призначається імуномоделюючий препарат, який застосовується для лікування ревматоїдного артриту, але він показав дуже непогані властивості під час проведення терапії у пацієнтів з тяжкою формою корони». 

Щойно вінницький протокол затвердили на обласному рівні він «пішов у люди» — тобто до фахівців-інфекціоністів з інших регіонів України. Деякі області — зокрема Сумська — взяла документ за приклад і розробила власний — з урахуванням особливостей регіону. За словами очільника Вінниччини закордонний досвід боротьби медики застосовують не тільки у методах лікування, але й організації допомоги. Зараз у регіоні розгорнуто понад півтисячі ліжок для лікування хворих на коронавірусну інфекцію, — пояснює Владислав Скальський.

«Наша медична статистика — вона використовувала сценарії, які ми можемо спостерігати в Сполучених Штатах Америки, в Італії, Іспанії, а також в Німеччині, — вони формулювали скільки нам ліжок буде необхідно по кожному з цих сценаріїв. Опрацювавши ці сценарії зараз ми працюємо над додатковим перепрофілюванням закладів і збільшенням госпітальної бази, якщо нам це буде необхідно».

Додамо, що закордонний досвід переймають і вітчизняні фармацевтичні компанії. Зокрема, «Дарниця» вже із 15 квітня має запустити виготовлення специфічного препарату — «Плаквеніл». Доведено, що він дієвий не тільки проти малярії чи артриту, але й долає коронавірус. Наразі в Україні «Плаквенілу» обмаль, адже поки що  він виробляється тільки закордоном. 

Ганна Шкряда, Вінниця, Громадське радіо