С помощью государства мы можем делать пересадку сердца и каждый день, — Тодуров
Борис Тодуров — всемирно известный украинский кардиохирург, который на этой неделе провел уникальную операцию по имплантации механического сердца
Пациенту из Харькова имплантировали механическое сердце. Стоимость аппарата — около 120 000 евро. Это первая в Украине подобная операция, которую осуществила группа украинских врачей во главе с доктором медицинских наук, директором Киевского городского центра сердца («Института сердца»), кардиохирургом Борисом Тодуровым.
Как получилось сделать операцию по вживлению механического сердца?
Идея не новая. В мире это делается уже много лет. У нас появился пациент, который резко стал ухудшаться. Нужно было срочно что-то предпринимать для его спасения. Приняли решение, любой ценой привезти в Украину механическое сердце и поставить ему.
На нашу просьбу поставить в долг, фирма откликнулась. Понимая важность ситуации, они дали под мое честное слово механическое сердце. Чтобы его поставить в Украине, нужно было пройти лицензирование, аккредитацию. Наша клиника еще в прошлом году прошла европейскую аккредитацию. Чтобы получить персональное лицензирование, мы ездили в Берлин на практические занятия и теоретический курс. Семь наших специалистов получили лицензию на установку механического сердца. Мы получили юридическое право сделать это. И сделали как можно скорее.
На первую имплантацию мы пригласили профессора из Германии, он ассистировал меня на операции. Все прошло довольно гладко. Пациент сейчас в реанимации, общается с женой, кушает. Думаю, завтра начнет подниматься.
Это революционный прорыв для украинской кардиохирургии. Таких технологий в Украине до сих пор не было. Все на стыке медицины и инженерии. Параллельно со своим, работает механическое сердце, которое гонит кровь, помогает основному сердцу перекачивать кровь, между ними есть взаимная связь. В плане инженерной мысли — это один из совершенных медицинских аппаратов. И в силу этого, стоимость — как большая дорогая машина.
Было ли вам страшно делать это впервые?
Профессиональное волнение перед такими операциями всегда есть. И несколько дней до операции я волновался. Потом, как только надеваешь маску и перчатку, дрожь и волнение проходит. Ты делаешь свою работу, как делал бы это каждый день. Операция прошла довольно быстро. За три с половиной часа мы практически сделали всю имплантацию.
Сердце стоит 120 000 евро. Кто будет за него возвращать деньги?
Компенсировать взялся Фонд «Серце на долоні». Ранее мы сотрудничали с Фондом в детском отделении. Он обеспечивал закупку дорогих расходных материалов для отделения. Сейчас они собирают деньги у меценатов, волонтеров, спонсоров. Насколько я знаю, пока собрана только четвертая часть. Собирают, как это ни странно, бедные люди, присылая по 50-200 гривен. Думаю, через пару месяцев смогут собрать необходимую сумму.
Как работает аппарат в человеческом теле?
Это турбина, подвешенная в магнитном поле. Она вращается со скоростью до 10 000 оборотов в минуту и перекачивает пять литров крови в минуту. Работает от электричества. Кабель выходит наружу через кожу к аккумуляторам, блоку управления.
Пациенту нужно время, чтобы привыкнуть?
Ему нужна реабилитация. В течении четырех недель, как минимум, после операции.
Сколько такое сердце может работать в человеческом теле?
Рекордсмены живут семь-восемь лет с такими сердцами. А дальше пересадка сердца. Мы сделали четыре пересадки за последние 15 лет. И ждем изменения к закону о трансплантации. Мы прилагаем максимум усилий, чтобы его поменять и сделать трансплантацию доступной для наших пациентов.
Почему ранее не делали такие операции?
Не было предпосылок для изменения закона. А сейчас закон о трансплантации начали менять. Первые его варианты уже появились в Парламенте. И появились надежда, что нам дадут возможность делать пересадки сердца.
Если сможем делать трансплантации, необходимо поддерживать этих больных на механическом сердце. Не было смысла ставить механическое сердце, если нет возможности дальше делать пересадку. А сейчас появилась надежда, что будут пересадки.
Сколько в Украине человек, которые нуждаются в пересадке сердца?
По самым скромным подсчетам: от 1000 до 2000 в год. Это люди, которые становятся на «лист ожидания». По статистике в течении 6 месяцев они умирают.
А есть ли перспектива в Украине делать такие операции?
Если будет государственная программа финансирования, то мы готовы делать хоть каждый день. Сама операция не бог весть какой сложности. Но уход за этими больными довольно дорогостоящий. Само сердце очень дорогое. Если государство купит нам, то мы готовы спасать десятки людей в год.
Как государство помогает?
В плане механических сердец нет никакой программы. Если говорить об обычных операциях, государство покрывает процентов 15 от необходимых расходов.
Что нужно сделать, чтобы украинцы имели возможность пользоваться услугами по пересадке сердца?
Нужно делать медицинскую реформу. Но за два года мы пока не продвинулись ни на шаг. Пока не будет новых экономических принципов взаимодействия больниц, пациентов, врачей, мало что сдвинется с мертвой точки.
Интервью записала журналистка «Громадського Радио» Наталья Роп