«Фуфломицины», коммерческие диагнозы, напрасно потраченные средства — с этим сталкивается едва ли не каждый, кто попадает в лечебное учреждение или аптеки.
Что с этим делать, как не растеряться в море противоречивой информации и сложных терминов? Выясняли это с семейным врачом, членом Общественного совета при Минздраве Украины Евгением Гончаром.
Под этим названием подразумеваются препараты, которые не имеют достаточной доказательной базы того, что они действительно работают и что они безопасные.
По моим подсчетам, 20-30% общего рынка в Украине – «фуфломицины». Плюс — сюда можно дополнительно добавить препараты с доказанной эффективностью, которые назначаются, когда они не нужны пациенту.
Рынок аптечных продаж у нас приблизительно 60 миллиардов гривен, поэтому рынок «фуфломицинов» — не на один миллиард. Особенно это актуально в зимнюю пору, когда все болеют.
Первое — можно сделать вакцинацию от гриппа, которая защити вас только от гриппа, но это самое тяжелое вирусное заболевание зимнего сезона. Второе – можно действительно иметь крепкий иммунитет, как говорят в народе. Крепкий иммунитет обеспечивает только здоровый сон, правильное питание, физическая активность и гигиена.
Нет никаких научных свидетельств того, что если вы будете принимать витамин сверх нормы, вам от этого будет лучше. Только если у вас есть дефицит какого-то витамина, вам нужно принимать его, чтобы компенсировать дефицит.
Например, зимой у многих есть дефицит витамина D – тогда вы можете принимать витамин D. Относительно витамина С – это одно из величайших заблуждений мировой науки. По исследованиям оказалось, что он не защищает нас от того, что мы не заболеем гриппом.
Если вы суровый вегетарианец, можно подумать о дополнительном приеме витаминов В.
У вас есть два варианта. Первый – болеть семь дней и при этом просто пить, лежать дома, отдыхать. Либо, как говорят, болеть неделю и что-то принимать.
На сегодняшний день существует только два препарата, действующие вещества которых улучшают, назовем так, течение заболевания вирусом гриппа. Но у этих препаратов есть существенные побочные реакции. И принимать их нужно исключительно по назначениям врача без: «купил сам в аптеке» и «кто-то принес».
Эти препараты назначают группам риска. Например, человек старшего возраста, он заболел и ему сразу очень плохо, необходима госпитализация — тогда ему назначают такой препарат. Это озельтамивир или занамивир.
Но даже с ними (если забрать все побочные заболевания) заболевание сокращается с семи дней до шести с половиной в среднем.
Если вы заболели, то пьете много теплой воды, лежачий режим – отдыхаем, не идете на работу и никуда – больничный. Если заложен нос – можно промывать солевым раствором либо купить какой-то деконгестант (например, оксиметазолин).
Если температура больше 38, 5 либо очень выраженный болевой синдром, то вы можете принять какое-то НПВС – нестероидное противовоспалительное средство (ибупрофен, парацетамол, нимесулид).
Относительно комбинированных препаратов (порошочки и так далее) — в принципе их можно принимать, когда у вас такая высокая температура. Обычно они состоят из НПВС и каких-то комбинаций. Нет убедительных доказательств того, что эти дополнительные антигистамины или еще какие-то обезболивающие сильно снимают симптомы. Когда я болею, не принимаю эти препараты. Беру обычный ибупрофен, если температура больше 38,5 либо выраженный болевой синдром.
Она не помогает. Надеюсь, не делает ничего хуже. Если вам очень хочется намазать нос каким-то средством и вам сильно это не бьет по кошельку, можете намазать – надеюсь, хуже не будет. Но нигде в мире это не используется.
Лучше качественней мыть руки после того, как вы были в общественном транспорте, мыть пол, проветривать комнату.
Такая группа препаратов назначается онкобольным либо больным, которым провели трансплантацию, чтобы не было отторжения органов или других экстремальных ситуаций – это очень серьезные препараты.
Но в эту группу некоторые компании и «делки» решили внести свои какие-то вещества – и это тоже у нас «иммуномодуляторы». И говорят, что это иммунитет повышает.
Нет никаких достоверных научных данных, что любой из этих препаратов, которые безрецептурно продаются в аптеке и называются «иммуномодуляторы», действительно соответствуют заявленному эффекту.
Слушайте полную версию разговора в прикрепленном звуковом файле.