«Надо медицину выпустить из зубов чиновников», – главврач из Луганска
Чем завершились пилотные проекты медицинской реформы, и какие ошибки удалось исправить в новом варианте реформы — разговор с хирургом и переселенцем из Луганска Михаилом Мищенко
Елена Терещенко : С точки зрения человека, который был главврачом больнице в Луганске, и с точки зрения совладельца частной клиники, как вы оцениваете медицинскую реформу?
Михаил Мищенко: Вопрос очень сложный. В Луганске я был депутатом местного совета и работал в комиссии по здравоохранению, спорту, и занимался реформой, которую пытались внедрить в пилотных регионах. Та реформа, которая проводилась до 2014 года в пилотных регионах, и та программа, которую написали сегодня, отличаются.
Разница в том, что в пилотном варианте эти вещи запускались. А то, что мы видим сейчас – это проект, перспектива развития на 10 лет вперед. Есть позитивные моменты. Негативом есть только то, что они нуждаются в законодательном подкреплении, которого на сегодня нет. Но, с другой стороны, лучше реформу сначала прописать, а потом делать какие-то практические шаги.
То, что делали до 2014 года, было немного не додумано. Например, мы говорили о семейных врачах, о том, что нужно разделить лечение на уровни, и в пилотных регионах активно запустили институт семейного врача. Основная проблема была в том, что у нас не было подготовленные семейные врачи. Это педиатры, терапевты, которым сказали: «Ребята, 3 месяца курсов, и вперед!»
Семейный врач – это человек, который должен обладать глубокими знаниями у медицине, и широким спектром практических навыков.
Та программа, которая написана уже новым правительством, большое внимание уделяется семейным врачам.
Михаил Кукин: Как добиться контроля над проведением медицинской реформы?
Михаил Мищенко: Нужно поставить чиновников в такие рамки законодательного поля, чтобы у него не было соблазна заиграться с теми или иными вещами. С другой стороны – это мотивация. Понятно, что любой человек смотрит на проблему со своего угла. И, конечно, я не видел ни одного главврача, который бы бегал и кричал: «Сократите меня».
Елена Терещенко: Какая медицина должна быть по итогу реформы?
Михаил Мищенко: Надо медицину выпустить из зубов чиновников. Поговорим о семейных врачах, что произошло на стадии пилота. Сказали, что нужно открывать пункты пункты первичной медико-социальной помощи.
Казалось бы, врач становится субъектом предпринимательской деятельности, он заинтересован у своем развитии, количестве пациентов, и он получает деньги по принципу: «Деньги идут за пациентом». Что сделали на стадии реформы?
Этих врачей согнали в эти пункты, дали им зарплату на 200 грн. больше, повысили зарплату медсестры, и почему-то решили, что врач будет творчески расти. Но он не имеет соответствующей подготовки в этом отношении.