Как лактация влияет на здоровье и психическое состояние женщины?

Кандидат медицинских наук, эндокринолог Наталья Домбровская рассказывает, может ли лактация спровоцировать у женщины депрессию или другие болезни.

«Немолочных пород» не бывает

О женщинах, как о коровах: «Немолочная у нас порода» — так часто говорят роженицам в постсоветских странах о грудном вскармливании их матери и бабушки. Женщины, которые только что родили и испытывают трудности с грудным вскармливанием, порой оказываются в информационном вакууме. Опыт поколений редко может помочь, поскольку традиция кормления грудью в советское время часто была утрачена. Когда женщина ищет помощи и поддержки, она наталкивается на ее отсутствие среди женщин своей семьи, а иногда становится жертвой мифов о «немолочной породе».

На самом же деле за лактацию — так называется процесс образования и выделения молока в организме женщины, — отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за секрецию молока молочной железой и производится после кормления грудью для подготовки к последующему кормлению. Окситоцин — отвечает за движение молока молочными протоками. Он производится до и во время кормления грудью и способствует появлению молока. Образование молока зависит от того, как часто ребенок сосет грудь и как эффективно высасывает молоко. Регуляция количества молока происходит по принципу «спрос-предложение», а пик выработки пролактина в организме кормящей женщины приходится на ночь и предрассветные часы, поэтому ночное кормление малыша крайне важно.

Лактация зависит от того, как ест малыш

Наталья Домбровская: Для того чтобы у нас начался процесс лактации, у женщины начинает повышаться уровень гормона, который отвечает за это, он называется пролактин. Увеличивается также количество эстрогена. А когда мы рожаем, эстроген падает, пролактин остается на высоком уровне, тогда возможна лактация.

Важно то, настроена ли женщина кормить. Но после этого важно лишь то, как ест малыш и как мать кормит. Если ребенка кормить по требованию, а не по графику, не использовать дополнительное питание в бутылках, то лактация сама нормализуется. Ребенок сосет — молоко поставляется.

«Немолочных пород» не бывает. Не важен ни размер груди, ни форма сосков. Важно, как часто мать прикладывает малыша к груди, чтобы он активно сосал. Если ему давать бутылочку, из которой легче доставать молоко, то он впоследствии не захочет труднее добывать пищу из груди. А молоко перестанет производиться. Здесь как раз и работает принцип «спрос-предложение».

• Когда лактация регулируется, у ребенка не должно быть ничего, кроме груди.

И беспокоиться о наборе веса тоже очень не нужно, ведь 125 граммов в неделю — это достаточная цифра.

Можно кормить, даже если принимаете какие-то препараты на постоянной основе, просто нужно, чтобы был нормальный заинтересованный врач, который даст совет и скорректирует препарат.

Здоровая спокойная мать — здоровый малыш

Наталья Домбровская: Период беременности очень важен для женщины. Поэтому здесь важно, чтобы врачи не пугали женщину и не загружали ненужными обследованиями. Нужно разнообразное сбалансированное питание. Поскольку пока малыш еще в материнской утробе, должен запастись необходимыми микроэлементами и витаминами, чтобы ему было из чего формироваться. Еще в утробе у него начинает работать щитовидная железа, поджелудочная.

• Все материалы для формирования малыш может взять только у матери.

Это его запас, по крайней мере, на первые полгода, пока он будет питаться материнским молоком. Также женщинам не нужно забывать о приеме йода и дефиците железа. Я также советую женщинам не пренебрегать отдыхом и спать в то время, когда спит малыш. Лучше неубранный дом, чем переутомленная мать.

Кормление как таковое не может быть причиной депрессии или других заболеваний

Наталья Домбровская: Депрессивное состояние у женщин после рождения детей часто спровоцировано стрессом, усталостью, тем, что она в растерянности.

Пока она беременна, все беспокоятся о ней, как только рождается малыш — все внимание ему. Обычно во время беременности и кормления снижается иммунитет, поэтому могут вылезти уже имеющиеся болезни. Но поскольку и роды, и кормление — физиологические процессы, присущие человеку, они не вызывают болезни. Пролактин сам по себе не вызывает депрессии у кормящих или беременных.

• Эмоциональные изменения при высоком пролактине характерны для небеременных.

А вот растерянность матери новорожденного может вызвать нестабильное эмоциональное состояние. Для этого могу посоветовать горячую линию для таких женщин, организованную ОО «Клуб поддержки беременности и материнства «Лада».

Гипотиреоз в послеродовой период может со временем пройти

Наталья Домбровская: Нередко в период послеродового тиреоидита у женщины возникает гипотиреоз. Это спровоцировано тем, что у нее и раньше могли быть антитела, а снижение иммунитета служит фактором аутоиммунных заболеваний. Но, в отличие от гипотиреоза, так сказать, подлинного, в первом случае он может пройти и можно будет исключить постоянный прием гормонов.

Кормящая грудью женщина все равно может забеременеть

Кормишь грудью и потому не забеременеешь? Это не совсем так. Действительно, во время интенсивного грудного вскармливания повышенный уровень пролактина ингибирует овуляцию, поэтому менструации определенное время не наступают и цикл у женщины после родов восстанавливается не сразу.

Однако, когда малыш взрослеет, а интервалы между кормлением увеличиваются, или же женщина в целом кормит малыша грудью по графику, а не по требованию, или чередует грудное вскармливание и детские смеси, вероятность снова забеременеть достаточно высока. Если партнеры не пользуются контрацепцией, то забеременеть можно даже в первую овуляцию, которая в организме женщины состоится еще до наступления первой менструации после родов. Поэтому, если вы не планируете следующую беременность так быстро, позаботьтесь о защищенном сексе.

Наталия Домбровская: Во время кормления у женщины действительно меньше шансов забеременеть. Особенно если она кормит без бутылочек и графиков. 95% — что она не забеременеет. Но остается еще 5%. Доказательством тому дети-погодки. Здесь все индивидуально. Ведь менструация может вернуться как через три месяца, так и через два года. Но если вы не планируете сразу еще одного малыша — пользуйтесь контрацепцией.

Полностью программу слушайте в аудиофайле
При перепечатке материалов с сайта hromadske.radio обязательно размещать ссылку на материал и указывать полное название СМИ — «Громадське радио». Ссылка и название должны быть размещены не ниже второго абзаца текста.

Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS