Медичний працівник у білому халаті зі стетоскопом на шиї та рожевою стрічкою, пришпиленою на грудях/ Ілюстративне фото Unsplash
Жовтень у всьому світі вважається місяцем боротьби з раком молочної залози. Що варто знати про захворювання і чи існує від нього профілактика?
Про це в етері Громадського радіо запитали у завідувачки відділення амбулаторно-поліклінічного блоку Перинатального центру Києва, акушерки-гінекологині Віри Гнатюк.
«Дійсно, зараз триває «рожевий жовтень», про який ми нагадуємо нашим пацієнткам. Це досить поширене захворювання, і випадків дійсно почастішало: онкологію молочних залоз мають дівчата вже з 20–25 років. І це справа нас, лікарів, — наша просвіта різного віку пацієнток про те, що потрібно проходити скринінг і діагностику. Це насамперед має бути звернення до первинної медицини, до сімейних лікарів та акушерів-гінекологів, які проводять санпросвіту.
Враховуючи те, що в нас зараз складний час і не завжди у всіх є можливість з’явитися до лікаря, ми завжди закликаємо до самообстеження. Це дуже актуальна тема: навіть я на прийомі розказую пацієнткам, що, пальпуючи свою молочну залозу один раз на місяць, ви вивчаєте її структуру і зможете самі запідозрити, якщо щось зміниться», — зазначила акушерка-гінекологиня.
Читайте також: Рак молочної залози «помолодшав»: у зону ризику потрапили жінки віком до 40 років
Водночас вона наголосила на важливості профілактичного огляду у гінеколога чи сімейного лікаря, які пояснять подальший алгоритм діагностики залежно від віку пацієнтки:
«Є багато нюансів, від яких може залежати цей чекап, але загалом від 25–30 років ми рекомендуємо робити УЗД молочних залоз, тому що залоза піддатлива для цього методу діагностики. Після 40–45 років додається мамографія — метод, більш чутливий до залози, яка змінюється через вікові та гормональні чинники. А для точніших даних або для пацієнток, які мають імпланти, ми використовуємо МРТ».
Лікарка Гнатюк розповіла, що нерідко саме чоловіки першими помічають новоутворення у своїх партнерок і спонукають їх звернутися до лікаря:
«Дійсно, тема делікатна, досить інтимна, жінки соромляться. Інколи буває й так, що чоловік може навіть не знати, що в його дружини є якась проблема, а вона вже з нею бореться. Це, напевно, залежить від спілкування в сім’ї. Пара має контролювати одне одного. Чоловік має нагадати жінці, що вона, можливо, давно не була в гінеколога, а вона своєю чергою нагадає йому, що вже час проходити чекап в уролога. Мені здається, що саме у стосунках має бути розуміння: здоров’я — це дуже важливо».
…І мені здається, що зараз у нас дуже поширена інформація в соціальних мережах, і це теж дає можливість більше ділитися цим між собою, спілкуватися про це. Можливо, це додає партнерам приводу проговорити тему. Якщо чоловік побачить, що зараз «рожевий жовтень», він запитає дружину, чи була вона на огляді в мамолога і чи робила якісь дослідження».
«Наприклад, гормональна контрацепція. Якщо дівчата приймають її — а це дуже популярний метод серед підлітків, — ми їм рекомендуємо робити УЗД молочних залоз один раз на рік, тому що маємо додатковий гормональний чинник, який теж впливає на залози.
Дуже велике значення має обтяжений сімейний анамнез — рак молочної залози у матері чи бабусі. Цим пацієнткам ми рекомендуємо вже з 20 років робити УЗД молочних залоз, а з 35 років — мамографію, тобто раніше за інших пацієнток. Також є можливість для жінок із підвищеним ризиком пройти обстеження на BRCA1 і BRCA2 — це генетичні чинники, які дають змогу зрозуміти, чи підвищений ризик раку молочної залози, та проходити скринінги частіше. Там додається МРТ і навіть інколи може постати питання про профілактичну мастектомію — видалення молочних залоз для уникнення онкологічного процесу», — розповіла Віра Гнатюк.
«Сучасні дослідження, зокрема мамографія, бачать утворення розміром 1–2 міліметри — це досить точкові зміни.
Якщо пацієнтка перебуває під наглядом та проходить скринінг і ми щось виявляємо, це 97–99% гарантії того, що в неї все буде добре. Зараз медицина пішла далеко вперед, і навіть якщо виявляють якісь утворення, це дуже рідко закінчується видаленням усієї молочної залози — а це саме те, чого найбільше бояться пацієнтки. Раннє виявлення — це збереження органу, і це те, чого ми прагнемо досягти й чому закликаємо відвідувати лікарів…», — наголосила акушерка-гінекологиня.