Лікарі-анестезіологи в Україні знають, як працювати з апаратами ШВЛ, проте бракує обладнання — Кучинська
Чи можна навчити скористуватись апаратом ШВЛ за допомогою уроків в інтернеті?
Розповіла лікарка-анестезіолог вищої категорії Інна Кучинська.
Олена Новікова: Наскільки складним є користування апаратом ШВЛ?
Інна Кучинська: Насправді спеціалістів ростять роками. Це лікарі, які мають вміти тривалий час тримати пацієнта на респіраторній підтримці. Дуже багато залежить від досвіду та класу апарата ШВЛ. Навчити проводити якісно респіраторну підтримку за один день практично нереально. У більшості випадків анестезіологи обізнані і більш-менш орієнтуються в цьому.
Олена Новікова: Чи дійсно можна навчити лікаря через онлайн-консультації користуватися апаратом?
Інна Кучинська: Ці лікарі однозначно мають певні навички. Окрім того, є базові навички проведення ШВЛ, є якісь певні особливості за певних клінічних станів.
Україні можливо трошечки легше і цій ситуації, ми ідемо по кроках вже розвинених країн. Є чіткі рекомендації, як починати ШВЛ пацієнтів, інфікованих COVID-19. Є якісь параметри, вони були апробовані на великій кількості людей і показали найкращий результат.
У нас немає в Україні окремих спеціалістів з респіраторної підтримки, штучною вентиляцією легень займаються анестезіологи. Якщо вони повноцінно навчались, то однозначно володіють цими навиками, а якимось глибшим нюансам потрібно навчатись все життя. Не потрібно називати анестезіологів недосвідченими.
Олена Новікова: Як часто доводиться застосовувати апарати ШВЛ без огляду на нинішню ситуацію?
Інна Кучинська: Якщо брати світову статистику по COVID-19, то 85% відсотків переносять хворобу в легкій або середній формі і не переводяться на ШВЛ.
ШВЛ потребують близько 6% пацієнтів, але навіть якщо ми візьмемо загальну кількість тих. хто захворів і від них ці 6 %- то недостатність апаратури точно є. Дуже багато застарілої апаратури, яка може працювати в умовах 2-3 діб ШВЛ, але пацієнти, яких переводять на вентиляцію в середньому, за світовими даними, можуть вентилюватись до 12-14 діб, летальність дуже висока.
Олена Новікова: Чи є поради, як підтримати свої легені, аби в разі інфікування вони легше перенесли інфекцію?
Інна Кучинська: COVID-19 вражає дітей набагато рідше, на щастя, а допомогти дорослим не можна ніяк. Я проти того, щоб не виходити на свіже повітря на карантині, не гуляти. Краще не допускати погіршення. Якщо температура 38 і вище — варто залишитись вдома, більше вживати рідини. Найкраще — не допустити пошкоджень легень. Вчасно звернутись до лікаря, сидіти вдома, не контактувати з іншими людьми і перебувати на самоізоляції контролюючи себе хоча б вдома.
Розмову слухайте у доданому звуковому файлі.