Мы вводим карантинные ограничения, чтобы не было коллапса системы здравоохранения — Ляшко

Гость — главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко.

Виктор Ляшко: С эпидситуацией — тревожно. Особенно, глядя на Запад Европы. Мы видим там значительный рост количества заболевших — в разы больше, чем весной. В Испании, Франции — более 17 тысяч случаев. Угрожающая ситуация в Чехии. Брюссель показал рекордное количество случаев, которого раньше не было. Вводят жесткие карантинные ограничения.

В Украине эпидситуация неспокойная, наблюдается рост количества случаев заболевания коронавирусом, госпитализаций в больницы, больницы заполняются больными.

Это побуждает просматривать противоэпидемические ограничения, которые действуют на территории нашей страны. Что мы можем считать уже почти решенным: только что была Национальная комиссия по техногенно-экологической безопасности и чрезвычайным ситуациям, где мы выступали с министром образования Сергеем Шкарлетом. 641 постановлением установлен карантин. Будет предложено сместить каникулы для учебных заведений с 15 по 30 октября. После 30 октября будут дальше смотреть, что делать со школьным образованием.

Высшим учебным заведениям предложено перейти на дистанционную работу с 15 октября по 15 ноября с рекомендованным выездом студентов из общежитий, кроме сирот, а также лишенных родительской опеки, детей, которые приехали из оккупированных территорий Донбасса и Крыма.

Зоны и обновление запретов

Мы будем во вторник на заседании правительства инициировать обсуждение продления карантина до 31 декабря 2020 года. Также мы предлагаем ограничить деятельность заведений общественного питания до 22 часов. На территории «красного» уровня эпидемиологической опасности массовые мероприятия будут полностью запрещены, а правило размещения пассажиров в общественном транспорте «через одно сидение» отменено.

Разделение на территории с определенным уровнем эпидемиологической опасности (так называемые зоны) останется. На территории зеленого уровня все мероприятия будут разрешены с максимальным количеством участников — 50, в желтой — 30 в оранжевой — 20, а на территории красного уровня полностью запрещены.

Размещение пассажиров в общественном транспорте через одно сиденье сейчас отменено, сегодня мы говорим о том, что разрешается перевозка в пределах сидячих мест. И когда мы говорим о красном уровне опасности, то постановление Кабмина предусматривает, что запрет функционирования общественного транспорта может быть применен и в красной зоне.

Но сегодня в постановлении об адаптивном карантине предусмотрено, что ограничения, применяемые для красного уровня эпидемической опасности, выбираются из перечня, указанного постановлением Кабмина общим решением Нацкомиссии по техногенно-экологической безопасности и чрезвычайным ситуациям и органами местного самоуправления. Необходимо оценить, что представляет опасность, учитывая, что должна работать экономика нашей страны.
Красный уровень опасности будет определять четкий индикатор — 320 случаев за последние 14 дней на определенное количество населения. Если Киев будет попадать в эти показатели, будет заслушиваться комиссия ТЭБ и ЧС, которая собирается каждый четверг, и совместно с КГГА будут выбирать из перечня те ограничения, которые будут применяться в Киеве.

О дополнительных кроватях и госпиталях

Я бы хотел обратить внимание на то, что сейчас идут разговоры о том, что «ограничения преждевременные» и апеллируют к Минздраву, чтобы мы помогали найти дополнительные кровати для госпитализации больных. Я и о городском голове Киева, и об исполняющем обязанности городского головы Полтавы.

Первоначально мы ищем возможности, как и где перепрофилировать заведения. Сейчас мы рассматриваем возможность привлечения институтов Академии медицинских наук, больниц ведомственных служб (Укрзализныця, Государственное управление делами, госпитали МВД, СБУ, ГПСУ). Это все потенциальный резерв коек, которые мы можем разворачивать.

Также на совещании у президента в субботу озвучивался вопрос о местах, где возможно разворачивать госпитали уже за пределами учреждений здравоохранения. В первую очередь речь идет о Киеве, Одесской и Донецкой областях. Как это приспособить, прописано в нормативном документе Минздрава, у нас есть примерный рассчитанный табель оснащения.
Самое критичное то, что временный госпиталь можно развернуть, но туда должны приехать квалифицированные кадры. Вот вопрос с врачами сегодня очень острый.

Врачей на парашютах не сбросят, они за один час не научатся, за неделю. Поэтому мы продолжаем говорить о необходимости соблюдения санитарных норм. Мы говорили об этом весной, говорили летом, мы делаем эти ограничения не просто так, а чтобы предотвратить стремительный рост, чтобы не было коллапса системы здравоохранения. Нам удалось это сделать весной, дальше система была подготовлена. Даже с 5 тысячами случаев в сутки мы справляемся, но система охраны не безразмерная. У каждого есть определенный резерв и запас мощности. Я бы не хотел, чтобы мы в Украине испытали этот запас, чтобы начали вводить так называемые медико-санитарное сортировки (это принцип отбора пациентов, по которым приоритетность предоставляется людям, у которых больше шансов на выживание — ред.).

Об очередях на тестирование

Сейчас мы вышли на количество тестирований — где 30-35 тысяч тестов в сутки, около 200 тысяч тестов в неделю. Достаточно или нет, зависит от эпидситуации. Например, для западных областей — это уже достаточно. В отношении восточных областей — это уже проблема, потому что значительно увеличилось количество больных с симптомами, у которых отбираются образцы. Поэтому мы все усилия сосредотачиваем на том, чтобы увеличить мощности этих лабораторий. 9 октября Кабмин разрешил государственным лабораториям контрактовать частные лаборатории, чтобы всем, кто в этом нуждается, проводить исследования бесплатно.
Кто нуждается в бесплатном исследовании — прописано в стандартах оказания медицинской помощи. Это люди, которые имеют признаки острой респираторной вирусной инфекции, те, которые попали в больницу с пневмонией, которые были в контакте с больным коронавирусом, находятся на самоизоляции, во время которой появились симптомы. А также люди, протестированные методом ИФА-теста в случае обнаружения иммуноглобулинов М, которые свидетельствуют об остром воспалении.

Мы надеемся, что уже к концу этой или на следующей неделе появятся в Украине экспресс-тесты на антиген, которые будут доступны в кабинете каждого семейного врача. Это значительно расширит возможность тестирования и выявления больных или контактных. Плюс, отечественный производитель тестов для ИФА на антитела сейчас проходит определенные исследования. Когда запустим ИФА-тест на антиген (такого в мире нет, у нас одними из первых появится), это также позволит расширять тестирования.

Полную программу слушайте в аудиофайле

Читайте также: Вряд ли найдется человек, который скажет, что нам не нужно строить дороги — Степанов о деньгах из «ковидного» фонда
Громадське радио выпустило приложения для iOS и Android. Они пригодятся всем, кто ценит качественный разговорный аудиоконтент и любит слушать именно тогда, когда ему удобно.

Устанавливайте приложения Громадського радио:

если у вас Android

если у вас iOS