«Втягнулась у новий світ»: історія лікарки про реальні умови праці під час пандемії

«На початку карантину було важко, тому що паніка була у всіх і у мене в тому числі. З’явився абсолютно інший світ, у якому ти не можеш нормально доїхати на роботу. Уся ця психологічна ситуація, новини… дуже пригнічували. На даний момент я звикла до ситуації. Виробила свої правила, яких дотримуюсь, стосовно миття рук, перевдягання. Я не виходжу з поліклініки у своєму робочому одязі, або навпаки — не перебуваю у поліклініці у вуличному. Тому зараз психологічно набагато краще. Втягнулась у цю ситуацію, у цей новий світ».

Попри те, що психологічно ситуація стабілізувалась, по факту — стала небезпечнішою. Раніше, в період жорсткого карантину, до Анастасії за день могло прийти 5 пацієнтів, а то й менше. Підтверджених випадків COVID-19 було небагато: одна-дві людини на тиждень. Зараз в Анастасії на лікарняному з COVID — 5-6 людей, і десь стільки ж тих, хто контактував із ними. Але попри таку епідеміологічну ситуацію, люди почали знову приходити в лікарню.

Зараз все повернулось до того часу, як було до карантину: так само багато людей, так само багато захворювань, в тому числі на COVID. Єдине, що змінилось — ковіду багато. 

Слухайте також: Як пережити емоційне вигорання через COVID-19: поради спихотерапевта

Водночас Анастасія визнає, що її пацієнти та пацієнтки, які мають симптоми схожі на ковід, так просто не приходять — турбуються про безпеку інших людей.

«Є люди, які приходять, і, можливо, не підозрюють, що вони хворі, але таких мало. Здебільшого, якщо людина бачить схожі симптоми, то вона спершу телефонує. Так, щоб я безпосередньо контактувала — не було такого, намагаюсь це тримати під контролем. Плюс, якщо люди перебували в контакті, вони теж спершу дзвонять або заходять на самоізоляцію на 14 днів, і ми в телефонному режимі. Так, щоб хворі на COVID ходили по поліклініці — такого в мене немає. 

Якщо вони самі не проводили тест, то я проводжу тест, у нас це робиться на першому поверсі, ці люди заходять не через центральний вхід, а через боковий, і це все робиться у коридорі, де людей немає. Мобільна бригада або я беремо мазочки, або ж люди це роблять в приватній лабораторії. Якщо підтверджується ковід, то я дивлюсь по стану. Якщо там є підозра на пневмонію — відправляю на КТ (комп’ютерна томографія — ред.) легень, бо вона більш інформативна, якщо підтверджується пневмонія — людина одразу госпіталізується, якщо пневмонії немає, то я її лікую симптоматично, антибіотики не призначаю».

Як щодо засобів захисту? Чи є вони? Чи у потрібній кількості і чи належної якості? Саме через цю тему Анастасія і не хотіла говорити відкрито.

На початку карантину з цим були деякі проблеми, нам сказали, що в нас є один костюм на всіх лікарів, а їх близько 30-ти. Після цього я вирішила, що краще сама собі придбаю костюми і більше не цікавилась цим питанням. Вирішила сама себе забезпечувати. Інколи з цим мені допомагають друзі, пацієнти. Але я знаю, наприклад, що моя медсестра регулярно розписується за те, що вона начебто щось отримує. Тут з’являються деякі питання: що саме ми отримуємо, якщо я цього не бачу, і куди воно дівається, якщо я його не беру.

Анастасія каже, частину з того, за що розписується її медсестра, вони справді отримують — їм поштучно видають маски, рукавички — такі самі як кожен та кожна може придбати у супермаркеті. Також дають мило, розчини для дезінфекції. Але медсестра розписується не тільки за ці речі.

«От я сьогодні в неї питала, за що вона розписувалась. Там значилися костюми, комбінезони. Я знаю, що вони в нас є, їх носить мобільна бригада. Але я, наприклад, їх не бачила, нам їх не давали. Чому вона розписується? Тому що працює у поліклініці років 30, і вже звикла, що треба розписуватись під усім, що тобі дають».

Слухайте також: Ми захистилися від Росії, то хіба не захистимося від коронавірусу? — Радуцький

Анастасія іронізує: з одного боку, ситуація з масками прозора, з іншого — в ідеальному світі, їх потрібно змінювати кожні 3-4 години. А реальні цифри такі: 40 масок на тиждень для двадцяти чотирьох лікарів. Також є респіратори, але недостатньо і їх треба економити.

«Нам дали респіратори, які більш надійні. Але ми їх економимо: використовуємо по декілька разів, або поверх надягаємо разову маску, яку потім ліквідуємо, а респіратор залишається».

Анастасія вже згадувала: часто їй як лікарці допомагають волонтери, друзі, пацієнти. Витрачала свої кошти для захисту тільки на початку: купила той самий захисний костюм, за який розписується її медсестра — коштував 60 гривень. Трохи витратилась на маски: каже, що гривень 200.

Наприкінці нашої розмови Анастасія сама вирішила розповісти про грошові виплати, які вона отримала як людина, що бореться із COVID-19. Тут варто нагадати: 2 квітня Максим Степанов, міністр охорони здоров’я підписав наказ, зміст якого приблизно наступний: ті медичні працівники, які працюють з пацієнтами з COVID-19, отримають більше грошей за свою роботу.

Ішлося про виплату +300% до заробітної платні за березень. А з 1 квітня розрахунок вже мав бути інший, і не менш оптимістичний. Зарплатня медиків була закладена у так званий тариф COVID-19: туди входить і вартість лікування і ця сама потрійна зарплата. Ще 6 травня міністр сказав, що медики мали отримати всі виплати і Міністерство вже зробило все, що могло.

«Після того були перераховані всі без виключення кошти на місця. Підкреслюю: всі, без виключення кошти були перераховані ще всередині квітня. Задля того, щоб всі наші медичні представники, незалежно від того, де вони працюють: в лікарнях-стаціонарах, чи в екстреній швидкій допомозі, всі без виключення повинні були отримати 300% посадового окладу за березень. Ще раз хочу наголосити — всі без виключення, незалежно від того, скільки часу вони відпрацювали з «ковідним» хворим у березні», — сказав міністр 6 травня. 

Слухайте також: Із МОЗ щось пороблено, за останні 10 років майже всі міністри не затримались на посаді більше як рік — політолог Фесенко

Вину за те, що медики не отримали свої гроші, міністр поклав на місцеву владу та місцеві департаменти охорони здоров’я. 7 травня, міськголова Києва Віталій Кличко сказав, що відповідальність за невиплату коштів лікарям на Національній службі здоров’я України, у зв’язку зі стартом другого етапу Медичної реформи.

«Місцева влада більше не фінансує цю статтю видатків медичних закладів. За березень медичні працівники отримали заробітні плати, премії та надбавку ще з бюджету нашого міста», — сказав тоді Кличко. 

Національна служба здоров’я України зі свого боку відповідає: виплати будуть, але не так швидко. Це залежить від кількох нормативних процедур і від того, чи уклав медичний заклад контракт із НСЗУ. Поліклініка, у якій працює Анастасія, такий контракт уклала ще у квітні 2018-го. І ось, що лікарка розповідає про виплати:

Я особисто отримала премію, це було 2000 гривень, у квітні. Це єдина надбавка, яка була стосовно Ковіду. Знаю, що в нас незручна ситуація вийшла з мобільною бригадою, яка має активно контактувати з хворими, яка їздить по домах до важких хворих і бере ПЛР, забирає зразки тесту в нашій поліклініці. Їм обіцяли певну суму, це було добровільно — лікарі або медсестра погоджуються, це записують, і потім вона має отримати винагороду. Їм її не видали в повному обсязі. Я чула, що в районі 6000 заплатили. Вони були через це засмучені, і зараз добровольців в поліклініці уже немає. Мені нічого не обіцяли, дали разом з зарплатою 2000 гривень, попросили, щоб я сильно не розголошувала серед колег, тому що не всім дали, а всі контактували, і щоб не було незручних питань, і щоб не було некрасиво перед іншими, мене попросили не розголошувати цього.

Зараз Анастасія зберігає спокій та слідує власним правилам, які виробила за час карантину. Інколи займається просвітництвом: тим людям, які не вірять в коронавірус, по телефону пояснює, що вірус — реальний, і просить їх більш прискіпливо слідкувати за особистою гігієною.

Каже, що, на щастя, таких небагато. Є і ті, які навпаки: дуже хвилюються і передчасно підозрюють у себе ковід. Однак лікарка вважає, що краще так, аніж навпаки, також вона уважно вислуховує таких пацієнтів — боїться пропустити реальний випадок захворювання. Зараз серед її пацієнтів хворіють на COVID-19, в основному, лікарі та медичний персонал.

Є випадки госпіталізації, пневмоній, в тому числі, доволі важких, двосторонніх. Більшість хворих — медпрацівники. От якщо у мене, наприклад, п’ять лікарняних, то троє з них будуть лікарі або медсестри. І інші лікарняні — це, наприклад, контактні люди. Це лікарі стаціонару і нереанімації, загальних профілів. Наприклад, терапія, ЛОР був, і навіть один гастроентеролог. Тому що в лікарнях зазвичай, з того що я знаю, залучаються всі лікарі, всіх спеціалізацій. І в моїх колег теж було багато хворих лікарів — і гастроентерологів, і кардіологів.

Слухайте також: «Я нюхаю, а запаху немає»: історія киянина, який перехворів на коронавірус

Ось такі карантинні будні сімейної лікарки, що працює у київській поліклініці. Якщо у вас є симптоми респіраторних захворювань, будь ласка, не виходьте з дому, обмежте соціальні контакти. Цим ви можете врятувати життя собі, своїм близьким і лікарям, у яких часто немає опції працювати з дому.

Громадське радіо випустило додатки для iOS та Android. Вони стануть у пригоді усім, хто цінує якісний розмовний аудіоконтент і любить його слухати саме тоді, коли йому зручно.

Встановлюйте додатки Громадського радіо:

якщо у вас Android
якщо у вас iOS