Астма: які існують її види та як розпізнати симптоми

6 травня — Всесвітній день боротьби з астмою. Астма — хронічне гетерогенне захворювання, яке може виникнути в будь-якому віці. Вона також має кілька видів.

Про це в етері Громадського радіо розповіла кандидатка медичних наук Майя Руселевич.

За її словами, астма може бути:

• алергічною;
• Не алергічною;
• змішаною;
• професійною;
• пов’язаною з ожирінням або фізичним навантаженням;
• важкою неконтрольованою.

Це захворювання виникає в будь-якому віці. Зокрема, є категорії людей, які генетично схильні до бронхіальної астми.

«Є така категорія дітей, які мають атопічний марш. Тобто діти, в яких є атопічний фактор. Вони можуть народжуватись з атопічним дерматитом, мати харчову алергію. Потім проявляється алергічний риніт, можуть починатися обструкції на фоні вірусної інфекції. І бронхіальна астма може сформуватися в будь-якому віці», — розповіла фахівчиня.

Вона наголосила: мета лікарів — запобігати розвитку бронхіальної астми в дітей, які мають до неї генетичну схильність.

Симптоми астми

Бронхіальну астму можна розпізнати за певними симптомами. Майя Руселевич каже: якщо людина кашляє понад чотири тижні, потрібно звертатися на консультацію до лікаря. Оскільки, крім бронхіальної астми, це може свідчити про багато інших захворювань.

Також до лікаря потрібно звертатися, якщо в людини або в дитини з’являється приступоподібний кашель під час активностей (наприклад, у дітей, коли вони стрибають на батуті, граються чи сміються), або ж у диханні чути «дистанційні хрипи» або свист. Також  приступоподібний кашель може з’являтися після виходу з кондиційованого приміщення, де було прохолодно, на спекотну вулицю. За цієї умови обов’язково потрібно звертатись до лікаря. Також приступоподібний кашель може виникати вночі, адже саме в цей момент проявляється алергія на пилових кліщів.

Ще один небезпечний симптом — задишка. Зокрема — під час видиху.

За будь-якого з цих симптомів потрібно звернутися до лікаря і пройти:

• спірографію;
• фенотест;
• алергообстеження.

Чи лікується астма

Кандидатка медичних наук Майя Руселевич каже: астму вилікувати неможливо, бо це — хронічне захворювання. Але за умови адекватної терапії та профілактичних заходів її можна зробити безсимптомною. Це називається «бронхіальна астма, легка форма, стійка ремісія», зазначила вона. На цьому етапі людина навіть може забути про те, що в неї — бронхіальна астма.

Також вона розповіла, що деякі діти мають вірус-індуковану астму, тобто астму, пов’язану з частими вірусними інфекціями. Але коли імунна система дозріває й в організмі є велика кількість антитіл, дитина перестає часто хворіти і прояви бронхіальної обструкції зникають.

«Тому коли ми кажемо про харчування й нормалізацію індексу маси тіла для контролю ожиріння (надлишкової ваги), то ми тим самим допомагаємо нашому організму, щоб астма просто зникла, тобто перейшла у стійку фазу ремісії», — пояснила кандидатка медичних наук.

Чи існує дієта проти астми

Як пояснила Майя Руселевич, спеціальної дієти проти астми не існує. Дієту призначають лише пацієнтам, у яких є підтверджена алергічна форма бронхіальної астми, пов’язана з харчовою алергією.

Наприклад, людина може мати алергію на горіхи або на рибу чи морепродукти. І коли навіть готується уха, людина може вдихати ці випари й це викликатиме в неї загострення бронхіальної астми, бронхоспазм. Так само може статися, якщо з’їсти горіхи в разі алергії на них.

«Тому гіпоалергенна дієта — це не про бронхіальну астму. Ми призначаємо лікувальну, елімінаційну дієту лише пацієнтам з підтвердженою харчовою алергією», — наголосила вона.

Водночас фахівчиня наголосила: для нормалізації маси тіла харчування потрібно збалансувати. Зокрема, передусім потрібно звернути увагу на протизапальні продукти (риба, морепродукти, рослинні олії). Потрібно їсти багато ягід і мінімізувати вживання трансжирів  і насичених жирів. Жири не повинні перевищувати 10% від калорійності. Також потрібно зменшити вживання простих цукрів. Це приведе до зменшення запального процесу у всьому організмі.

Чому не існує гіпоалергенних домашніх тварин

Окремо в розмові йшлося про те, чи існують гіпоалергенні домашні тварини. Адже є породи котів та собак, у яких замість шерсті — волосся. Проте Майя Руселевич каже: гіпоалергенних домашніх тварин не існує. Бо коли йдеться про алергію, то це не про шерсть.

«Якщо людина має підвищену чутливість до епідермальних алергенів, то тут йдеться не про шерсть, а про клітини шкіри. Необов’язково, що це буде шерсть тварини. Це можуть бути слина, сеча, клітини шкіри. Тому, якщо вже є алергія і вона підтверджена алергообстеженням, то такому пацієнту з бронхіальною астмою ми призначаємо лікування цієї алергії за допомогою алергенспецифічної імунотерапіїй формувати імунітет до цього алергену», — розповіла фахівчиня.

Вона наголосила: наявність алергії на тварин не впливаєна загострення бронхіальної астми. Але для підтвердження алергії потрібно пройти відповідні обстеження.