Загалом поширені симптоми алергії, звісно, різні. Це все залежить від вікових аспектів у дітей. Наприклад, до трьох років ми частіше бачимо харчову алергію, яка проявляється у вигляді висипів на шкірі, свербежу, кропив’янки (якщо це важка реакція), це може бути й ангіоневротичний набряк, часто в дітей є атопічний дерматит.

Якщо це діти старшого віку, то це: нежить, закладеність носа, кашель, свербить ніс, очі, сльозотеча. Тобто більше алергічний риніт, і можуть бути прояви бронхіальної астми.

Часто буває, що якщо у маленької дитини батьки підозрюють харчову алергію, вони виключають все з раціону. Мама, яка годує грудним молоком, їсть лише гречку і варену курку, бо іншого їй «не можна». Насправді вже підходи змінилися до надання рекомендацій, до всіх цих гіпоалергенних дієт. Немає універсальних рекомендацій для кожної дитини. Ми підбираємо рекомендації індивідуально.

Звернутися до лікаря варто у будь-якій ситуації, коли в батьків є питання щодо алергії. Не намагатися самостійно знайти десь в інтернеті інформацію. Бо її дуже багато в інтернеті, дійсно, але тут все-таки потрібно провести консультацію з лікарем.

Харчові алергени та «псевдоалергія»

Є 8 харчових алергенів, яких ми «боїмося»:

молоко
яйця
риба
пшениця
соя
горіхи
арахіс
морепродукти

Треба бути настороженим, коли діти вживають ці високоалергенні продукти, якщо в дитини є кропив’янка, або ангіоневротичний набряк (губ, очей, вух). Це повинно батьків насторожити, що це важка алергічна реакція, й обов’язково звернутися до лікаря.

Полуниця, мандарини, шоколад — всі вважають, що це супералергени. Насправді вони містять дуже багато гістаміну. Це та речовина, яка викликає в нашому організмі висип на шкірі та свербіж. І, погодьтеся, якщо здорова людина, навіть дорослий, з’їсть два кілограми полуниці, або 3 кілограми мандарин, у нього буде висип. Тому що цей гістамін не встигає утилізуватися нашим організмом. Це називається псевдоалергія. І ми її, до речі, не боїмося, тому що вона не викликає важких алергічних реакцій. Тільки дискомфорт, неприємні відчуття.

Про прикорм у 6+ місяців. Є класичний педіатричний прикорм, коли раз на 5 днів вводиться продукт, але насправді зараз трохи переглянуті ці правила введення прикорму, і є самоприкорм — коли дитині дають в тарілці все разом (це і каші, і овочі, і фрукти, і м’ясо і риба навіть). Зараз це трошечки змінилося. Батьки разом із педіатром обирають, який їм ввести прикорм, як їм зручно, як дитині краще, це все обговорюють.

Виклики та проблеми в діагностиці алергії

З боку батьків і дітей, якщо це маленькі діти, є проблема у взятті аналізу крові. Не всі батьки хочуть, і ми розуміємо, що це стрес для дитини. Або якщо хочуть здавати, обстежуватися, то хочуть здати один аналіз, щоб охопити весь спектр алергії й більше нічого не здавати.

З позиції діагностичних проблем — зараз немає проблем.

В Україні ми зробили крок вперед у діагностиці алергії. Україна відповідає за діагностикою алергії сучасним європейським країнам. У нас практично всі методи, усі види діагностики, які є в Європі, доступні й в Україні.

У нас, в Україні, є тест, який можна один здати, і ми отримуємо відповідь. Це тест на 295 алергенів — «Алекс-2» — одномоментно здається кров і ми маємо відповідь на всі запитання практично.

Тест «Алекс-2» містить панель, яка має 99% всіх відомих алергенів (там є і харчові продукти, і ті, алергени, які ми вдихаємо, і коти, і пил, і пліснява, і пилок рослин).

Читайте також інтерв’ю з іншим експертом Медичного центру Divero: Чому не варто боятися УЗД для дітей?

Вік та алергія

Анастасія Багаліка: Чи правда, що, як правило, спочатку у маленьких дітей можуть розвиватися саме харчові алергії, а коли вони стають старшими, можуть додаватися і респіраторні?

Марія Кривопустова: Так, це називається в алергології — атопічний марш. Коли в дітей до 3 років є харчова алергія та атопічний дерматит. Багато хто думає, що атопічний дерматит розвивається через харчову алергію. Ні, це 2 різних діагнози. Дійсно, інколи харчові продукти можуть погіршувати перебіг атопічного дерматиту, але це не завжди так.

У три роки ми спостерігаємо, що в дитини атопічний дерматит вже відходить на другий план, або дитина його «переростає», і з’являється алергія до алергенів, які ми вдихаємо (алергічний риніт, потім бронхіальна астма, або навпаки). Дуже часто ми таке спостерігаємо.

Анастасія Багаліка: А буває таке, що харчової алергії немає, а є тільки респіраторна?

Марія Кривопустова: Так, так теж буває.

Про респіраторну алергію та ризик її переходу в астму

Тут багато факторів впливає, не можна сказати, що щось одне.

Наприклад, паління батьків (пасивне паління дітей):

є первинне (активне паління),
є вторинне (пасивне, коли батьки палять біля дітей),
і є третинне (коли батьки десь були, де було паління, і в них пропах одяг).

Також гіпоалергенна дієта може посприяти цьому. Якщо ми говоримо про вагітних та матерів, які годують грудьми, якщо вони сидять на гіпоалергенній дієті, це може бути ризиком розвитку алергії в майбутньому.

Є багато дуже дискусійних речей щодо алергенів тварин. Хтось запитує: «Якщо я заведу собаку (або вона була ще з народження дитини) — це ж профілактика алергії?». Це не зовсім так. Особливо це стосується котів. У котів дуже агресивні алергени, і тому це дискусія — чи профілактують тварини алергію.

Читайте також: Чи дійсно небезпечні коти вдома, де живе малюк?

Лікування алергії

Якщо це харчова алергія, інколи дуже важко не їсти той продукт, особливо, якщо це алергія на молоко чи яйця, тому що вони є абсолютно скрізь, сліди молока і яєць є абсолютно скрізь. На щастя, більшість дітей переростають алергію до молока і яйця у віці 3-5 років.

Що стосується алергії на пилок рослин, на шерсть тварин, плісняву, то тут є три види лікування:

Уникати контакту з алергеном. Але як можна уникнути контакту з пилком? Хіба переїжджати в інший регіон, не всі можуть це зробити. У сезон пилку (він, до речі, вже почався, вже цвіте вільха, скоро почне береза) — носити окуляри, капелюхи, приходити додому і мити голову, вмиватися, змінювати одяг, не відкривати вікна в машині. З котами й тваринами — у першу чергу не заводити.
Симптоматичне лікування. Це різні протиалергічні препарати, таблетки, спрей в ніс.
Алерген-специфічна імунотерапія. Вона саме лікує алергію, не маскує симптоми, а лікує. Це прогресивний метод лікування, високоефективне лікування.

Читайте також інтерв’ю з іншою експерткою Медичного центру Divero: Як війна та стрес впливають на організм жінки?

Повну версію розмови можна прослухати у доданому звуковому файлі

При передруку матеріалів з сайту hromadske.radio обов’язково розміщувати гіперпосилання на матеріал та вказувати повну назву ЗМІ — «Громадське радіо». Посилання та назва мають бути розміщені не нижче другого абзацу тексту.

Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS