Якою повинна бути кваліфікована реабілітація: розповідає лікарка Катерина Зіновʼєва

Про реабілітацію та команду фахівців із реабілітації

Катерина Зіновʼєва: Суспільство повинно знати, як правильно має відбуватися реабілітація. Бо часто до нас звертаються люди, які гадають, що реабілітація — це тільки апаратна фізіотерапія. Тобто прийшли, лягли й щось зробили. Реабілітація має бути активною.

---

Читайте також: Що таке естетична реабілітація і кому вона здатна допомогти?

---

Якщо ми говоримо про ампутації, черепно-мозкові травми, спінальну травму та інсульти, то пацієнти повинні долучатись до активного способу життя. Якщо пацієнт просто буде лежати, то він не встане і не піде. Його треба цього вчити, відновлювати ті навички, які у нього були.

Для цього існує величезна мультидисциплінарна команда. Правильно говорити про фахівців із реабілітації, а не реабілітологів.

У таку команду входять:

• лікарі фізичної реабілітаційної медицини;
• фізичні терапевти, які займаються активно вправами, мануальними втручаннями;
• ерготерапевти, які займаються реабілітацією через дію, тобто вчать одягатись, чистити зуби, робити чай тощо;
• психологи, психотерапевти, психіатри;
• медичні сестри, соціальні працівники;
• логопеди;
• обовʼязково пацієнт та його рідні.

Ми звикли, що в лікарнях працюють лише лікарі, медсестри та молодший медперсонал. Правильні стандарти надання реабілітації виходять з того, що допомогу надають фізичні терапевти, ерготерапевти, психологи. Це люди, які не є лікарями, але мають вищу освіту у сфері охорони здоров’я.

---

Читайте також: Реабілітація після війни — постійна робота над собою, бо спогади нікуди не дінуться — Свириденко

---

Де отримати комплексну реабілітацію

Катерина Зіновʼєва: Нещодавно міністр охорони здоров’я Ляшко говорив про те, що в кожному кластерному і надкластерному закладі має бути реабілітаційне відділення. Національна служба здоров’я оплачує лікарням пакет з реабілітації, якщо вони на такий подались. Служба висуває певні вимоги для такого відділення. Іноді вимоги можуть порушуватись, у таких випадках потрібно надсилати скарги до НСЗУ. Якщо вони виконуються, то НСЗУ підписує контракт з таким закладом.

Такі лікарні можна знайти на дашбордах НСЗУ. Ви можете переглянути ці місця у своєму регіоні. Дізнатись, хто підписав договір на стаціонарну чи амбулаторну реабілітацію. Також можна звернутись до сімейного лікаря, щоб той надав цю інформацію. Він також може направити на консультацію до лікаря фізичної реабілітаційної медицини. Той вже може підказати, куди краще звернутись.

Насправді ж зараз дуже багато фізіотерапевтів і ерготерапевтів працюють вдома. Не всі ходять до лікарень. В Україні пацієнти шукають фахівців шляхом сарафанного радіо. На мою думку, найкращу допомогу все одно буде давати повноцінна команда.

---

Читайте також: «Своє тіло треба прийняти й полюбити»: як допомогти військовим, що отримали ампутацію кінцівок?

---

Про проблеми реабілітації в Україні

Катерина Зіновʼєва: В умовах стаціонару пацієнтові мають надавати не менше трьох годин реабілітації. Сюди входить фізична терапія, ерготерапія, психологічні консультації, послуги терапевтів мови й мовлення. Це високоінтенсивна терапія, яку пацієнт може витримати у мовах стаціонару. В амбулаторних умовах для цього надають годину часу.

Якщо хворий не може ходити, то його мають цього навчити. Повинні також розмовляти з пацієнтом, вчити доглядати за собою тощо. Часто люди думають, якщо працюють над відновленням моторики рук або консультуються з психологом, то це не реабілітаційна допомога. Такі послуги є також частиною реабілітації.

Якщо вам все ж не надають допомогу, то потрібно скаржитись до Національної служби здоров’я України.

---

Читайте також: У нас були бійці з ампутацією, які не могли бігати, а після реабілітації бігли 42 км — Вадим Свириденко

---

Ми дуже часто зіштовхуємось з нерозумінням навіть у самих пацієнтів щодо потреби в активних заняттях. Іноді їм важко, боляче чи ліньки просто себе підняти. Вони просять зробити масаж, поставити електростимуляцію тощо. Але хворим потрібно працювати, щоб видужати.

Ще однією проблемою є безбарʼєрність. Пацієнтові важко долати високі сходинки чи інші барʼєри. Треба не забувати про те, що людей з інвалідністю буде ставати дуже багато. Вони теж хочуть ходити в кінотеатри, ресторани, магазини. І важливо, щоб в усі ці заклади можна було потрапити.

---

Читайте також: Що варто зробити державі для системної підтримки людей з інвалідністю під час війни?

---

Нагадаємо, нещодавно в Україні запрацювали пʼять автошкіл для людей з інвалідністю.

За даними Міністерства соціальної політики, станом на 1 січня 2020 року в Україні налічувалось 2,7 млн людей з інвалідністю. У лютому 2023 року народний депутат Сергій Гривко заявив Соціальній інформаційній платформі, що від початку повномасштабного вторгнення людей з інвалідністю побільшало орієнтовно на 27 тисяч. 

У лютому 2023 року Мінсоцполітики повідомило, що лише 16% людей з інвалідністю офіційно працевлаштовано в Україні. За словами міністерки Оксани Жолнович, чинна система працевлаштування осіб з інвалідністю, яка ґрунтується на квотному принципі та системі штрафних санкцій, не є ефективною.

Уже в травні цього року за основу було прийнято законопроєкт 5344, розроблений Мінсоцполітики. За словами Оксани Жолнович, законопроєкт покликаний збільшити інклюзію в суспільстві. Серед іншого, в законопроєкті ставиться акцент на забезпеченні гідних умов роботи людей з інвалідністю, накопиченні ресурсу і розширенні підтримки соцпідприємств.

---

Повністю розмову слухайте у доданому аудіофайлі

При передруку матеріалів з сайту hromadske.radio обов’язково розміщувати гіперпосилання на матеріал та вказувати повну назву ЗМІ — «Громадське радіо». Посилання та назва мають бути розміщені не нижче другого абзацу тексту

Підтримуйте Громадське радіо на Patreon, а також встановлюйте наш додаток:

якщо у вас Android

якщо у вас iOS