«Доступні ліки можуть стати недоступними»: що змінилось для людей з трансплантацією

У чому проблема?

4 вересня на офіційному вебсайті опублікували наказ МОЗ України від 04.09.2024 року № 1537 «Про затвердження Переліків лікарських засобів і медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 23 серпня 2024 року». Оновлений перелік набирає чинності з 30 вересня.

Дмитро Глушко розповідає, що в цьому оновленому переліку для людей у посттрансплантаційному періоді були доступні 25 торгових лікарських засобів, з яких 14 повністю безоплатні, а решта з доплатою.

У переліку буде новий генеричний лікарський засіб «Такні Лонг» (такролімус). Тепер пацієнтам треба буде доплачувати за «Адваграф» від 358,95 до 3589,44 за упакування. Все залежить від дозування. Тобто на місяць лікування пацієнту з трансплантованими органами потрібно буде платити від 5 тисяч до 20 тисяч гривень. Водночас пацієнти з трансплантацією зазвичай мають пенсію з інвалідності близько 3 тисяч грн, тому не всі можуть доплачувати за препарати.

«Доступні ліки стали недоступними», — говорить Глушко.

Він зауважує, що змінювати препарат без медичних показань лікаря не можна.

Виконавча директорка Благодійного фонду «Пацієнти України» Інна Іваненко зазначає, якщо «погасити» рецепт до 29 вересня, то можна отримати «Адваграф» ще на місяці безоплатно, тобто до кінця року.

«Програма «Доступні ліки» забезпечувала доступ пацієнтів до препаратів. Яким чином? У програму все більше і більше заходять генеричних препаратів, розширюється конкуренція на ринку. Навіть на прикладі імуносупресивних препаратів це можна спостерігати. 25 торгових назв лікарських засобів доступні в цій програмі. Більшість з них, 14, взагалі безоплатні. Це добре, що в нас ринок розширюється кількістю препаратів, а ціни на ці препарати зменшуються. Це, я вважаю, дуже добре.

Але є особливість саме у пацієнтів, які мають трансплантовані органи, тому що їм змінити препарат і перейти на генеричний препарат — непросто. Це великий крок, який треба зважувати, поговорювати з лікарем, навіть лягати в стаціонар для того, щоб провести цю процедуру. І не факт, що інший препарат може так само ефективно спрацювати після переключення. Тому ця проблема дуже серйозна.

Міністерство охорони здоров’я, НСЗУ розуміють проблему і думають, як її можна розвʼязати. Я вважаю, що пацієнтські організації мають в цьому випадку теж включитися і звертатися, щоб їхній голос почули», — говорить Інна Іваненко.

Читайте також: Які медичні пільги може отримати учасник бойових дій: пояснює юристка

Чи погані генерики?

Виконавча директорка Благодійного фонду «Пацієнти України» зауважує, що генеричні препарати (генерики) не є менш якісними, діюча речовина така ж, вплив на організм препарат має такий же.

«Це вже доведено науковими дослідженнями. Ми відстоюємо якомога більшу присутність генеричних препаратів на ринку, щоб збільшувати доступність.

Проблема у тому, що переведення з одного препарату на будь-який інший препарат може викликати ускладнення у пацієнтів, а не сам генеричний препарат. Але я не підтримую тезу про те, що генерики не є якісними.

Багато європейських виробників виробляють генеричні препарати дуже класної якості. Генерики дешевші через те, що оригінальний виробник вкладає величезні кошти в розробку і потім має ці кошти собі повернути з прибутками. Тому завжди перші виробники, які придумують та виводять на ринок цей препарат, мають вкласти величезні інвестиції. А виготовлення і розповсюдження коштує набагато-набагато дешевше», — зазначає експертка.

Слухачка Громадського радіо Наталія каже, що генерики треба починати пити від початку посттрансляційного періоду, щоб не було переходу. Вона зауважує, що її рецепт закінчується 1 листопада, а дозу має велику, тому на місяць доведеться платити за препарат близько 20 тисяч грн.

Про інші препарати

Інша слухачка Громадського радіо Коваленко Ірина каже, що приймає лише «Сандімун» та «Імуран», бо інші ліки їй не підходять. Вона змушена купувати всі ці препарати за власний кошт.

Інна Іваненко зауважує їй, що «Імуран» є в переліку препаратів, які все ще закуповуються за державний кошт централізовано, вони не потрапили до переліку «Доступні ліки». Ці ліки можна отримати за «старим алгоритмом», тобто треба звертатися до управління охорони здоров’я на рівні області.

Слухайте також: «Представник пацієнта»: як у лікарнях Києва та Львова працюватиме пілотний проєкт допомоги людям

Детальніше

«Доступні ліки» — урядова програма, що забезпечує повну або часткову оплату вартості деяких лікарських засобів із бюджетних коштів.

Державна програма відшкодування коштів поширюється на понад 400 лікарських засобів. Актуальний перелік лікарських засобів, що відпускаються за програмою, розміщено на вебсайті Національної служби здоров’я у розділі «Програма реімбурсації лікарських засобів».

Повністю розмову слухайте у доданому аудіофайлі