Є прямі наукові дані, що зайва жирова тканина негативно впливає на здоров’я. Причиною негативного впливу є те, що жирова тканина саме в зоні живота є гормонально активною. Вона продукує такі речовини, які сприяють утворенню і посиленню явищ, як внутрішнього запалення, низькоінтенсивного запалення, пояснює кардіологиня.
«Це не те запалення, яке ми отримуємо на шкірі, коли подряпаємо, запалюється. Це трошки інше запалення. Там є цілий каскад різноманітних речовин, які взаємодіють одні з іншими, і призводять до змін. Які надалі є ризиком того, що утворюється переддіабет, діабет, зміни в судинах», — розповідає Віра Горбачова.
Такі зміни, у свою чергу, призводять до атеросклерозу, старіння судин і, надалі, до впливу на органи — нирки, серце, судини, очі, мозок.
Атеросклероз — це процес формування атеросклеротичних бляшок. Тобто відкладання холестерину і різноманітних інших субстанцій у внутрішній шар стінки судини. Іншими словами — холестерин та різноманітні субстанції проростають у просвіт судини.
За словами кардіологині, одразу треба відмовитися від позиції, що ці бляшки можна якось «відкулупнути». Почистити судини — неможливо. У цьому жодним чином не допоможуть і народні методи, такі як алкоголь чи часник.
За допомогою препаратів можна вплинути на атеросклеротичні бляшки, зменшити їх та стабілізувати. Але не повністю їх позбутися, зауважує кандидатка медичних наук.
Атеросклероз — це процес, який прогресує роками. Кардіологиня зауважила на факторах, які значно пришвидшують цей прогрес:
«(Атеросклероз — ред.) прогресує швидше, інтенсивніше, якщо людина має підвищений цукор і підвищений артеріальний тиск, нерегульований препаратами і не знижений до оптимальних цифр».
Читайте також: Рак шийки матки та інші хвороби, яких можна уникнути. Що для цього потрібно?
Віра Горбачова розповіла, що окрім підвищеного цукру та артеріального тиску є й інші фактори, менш очевидні. Серед таких, що люди звикли ігнорувати, є паління, довготривалий стрес, забруднення навколишнього середовища і, ба більше, проживання на шумній вулиці.
Є й низка соціальних факторів: низький заробіток, невдоволеність своїм положенням у суспільстві і навіть самотність.
«Тобто купа-купа різних факторів. Але от саме підвищений цукор, підвищений тиск і куріння — це є одним із найвагоміших факторів ризику, які сприяють розвитку атеросклерозу. І, внаслідок цього, ризику виникнення серцево-судинних катастроф, таких як інсульт й інфракт», — підкреслила кардіологиня.
Кардіологиня більш детально пояснила про низку менш очевидних факторів, які впливають на розвиток атеросклерозу:
«Перш за все, дослідники пов’язують саме з тим, депресія, низький соціальний рівень, ожиріння — усе це призводить до того, що людина не обирає свідомо ті продукти, які бажано мати в раціоні. А все-таки споживає хронічно ті продукти, які небажано. Плюс, звичайно, куріння й алкоголь. Це основне, що призводить в подальшому до прогресування всіх інших факторів ризику і прогресування атеросклерозу.
Чи впливає за іншим механізмом стрес? Вважається, що стрес також призводить до утворення речовин, які сприяють низькоінтенсивному внутрішньому запаленню. Яке, відповідно, призводить до змін в судинах, що дозволяють холестерину потім туди заходити, відкладатися і утворюватися бляшці».
Читайте також: Чи викликає стрес рак? Розмова з онкохірургинею Оксаною Гаращенко
При показнику загального холестерину від восьми вже будуть підозри на первинну гіперхолестериномію. Проте Віра Горбачова зауважує, що не все так просто. Оскільки має значення не лише одна цифра, тим паче загального холестерину:
«Холестерин може бути загальний 5, 4 і 8. Тобто, начебто, не такий вже й високий, а людина може мати при цьому вже перший інфаркт. І людині може бути 40-43 роки. Тобто, молода людина.
Тут грає роль сукупність факторів не лише одного холестерину. Якщо це чоловік, якому 40 років, і він вже 25 років палить пачку (сигарет — ред.) у день, і в нього холестерин 4,5, то це не означає, що це нормальний холестерин, і що з його судинами все нормально».
Кардіологиня наголошує, що куріння є одним з основних і визначальних факторів ризику серцево-судинних захворювань, у тому числі атеросклерозу. Усе тому, що продукти горіння табаку виділяють субстанції, які ніби роз’їдають внутрішню стінку судин і створюють умови, щоб холестерин з русла крові проходив в стіночку судини, яка є вже нецілісною, нездоровою.
«Крім того, куріння звужує судини. Це короткостроковий ефект, але тим не менш. Якщо вже є перепона всередині судини у вигляді значимої бляшки, яка вже перекриває навіть у розслабленому стані просвіт судини, наприклад, на 80-90%. І плюс, як людина покурила, судини звузилися, тиск піднявся — от вам і закрита повністю судина, або на 99% закрита судина. І це, звичайно, може призводити до кисневого голодування м’яза серця і до інфарктів або передінфарктних станів», — додала Віра Горбачова.
Читайте також: Спостереження за собою часом важливіше за генетику
Атеросклероз лікують статинами.
«Це є препарати номер один, які рятують життя мільярдів пацієнтів, людей в цьому світі», — говорить кандидатка медичних наук.
Наразі статини вже не вважаються такими шкідливими, як це підозрювалося ще десять років тому. Вони знаходяться на ринку вже багато років, тому є одними із найдослідженішими препаратами, які існують у кардіології.
Тому якщо раніше була рекомендація постійно перевіряти печінкові ферменти на фоні прийому статинів, то зараз такого вже немає. Потрібно одноразово лише перездати АЛТ. І потім, якщо все нормально, то людина продовжує прийом. Якщо ж є побічні ефекти, які є рідкими, як зауважує кардіологиня, тоді вже приймається рішення, як заміняти статини.
«З понеділка!» — подкаст про те, як почуватися добре у власному тілі щодня. Усі попередні випуски можна переглянути ТУТ
Уся інформація, обговорювана під час програми, має виключно інформаційний характер. З будь-якими запитаннями стосовно вашого здоров’я, призначення будь-яких препаратів, методів лікування тощо звертайтеся до сімейного лікаря або до профільних лікарів.
Як читати й слухати Громадське радіо на тимчасово окупованих територіях — інструкція